【导读】
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1. [单选题]关于浅层巩膜炎与巩膜(基质)炎,下述叙述错误的是()
A. 两者的发病机制可能均与自身免疫反应有关
B. 浅层巩膜炎的症状通常较轻,而巩膜(基质)炎的症状通常较重
C. 浅层巩膜炎病变通常较局限,而巩膜(基质)炎病变可累及较大范围
D. 两者用糖皮质激素和非甾体抗炎药物治疗均有效
E. 两者均有自愈倾向
2. [单选题]关于真菌性角膜溃疡的病原学描述,不正确的是()
A. 患者多有植物性外伤史
B. 镰刀菌和曲霉菌是常见的致病菌
C. 长期使用糖皮质激素造成眼表免疫环境改变是重要诱因
D. 抗生素的长期使用造成菌群失调也是诱发真菌感染的危险因素
E. 在免疫低下人群中,烟曲霉素引起的感染最为常见
3. [单选题]患者,女性,43岁,因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红,角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损,荧光素染色阳性,诊断为神经麻痹性角膜溃疡,正确的处理措施是()
A. 行激光角膜治疗性切削术,形成光滑创面,促进愈合
B. 进行治疗性板层角膜移植
C. 进行角膜缘移植
D. 戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合
E. 该病具有自限性,停止放疗后可自愈,因此不需要特殊治疗
4. [单选题]患者,男性,1岁,自出生后发现左眼眼球变白,并较右眼小。检查左结膜无充血,角膜成巩膜色样混浊,其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜,属非进行性,亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是()
A. 角膜白斑
B. 巩膜化角膜
C. 先天性青光眼
D. 角膜溃疡
E. 角膜带状变性
5. [单选题]下列哪项不是巩膜炎的临床特征及并发症()
A. 巩膜呈暗紫红色
B. 硬化性角膜炎(sclerosing keratitis)
C. 葡萄膜炎
D. 青光眼
E. 原发性视神经萎缩(primary optic atrophy)
6. [单选题]典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是()
A. 均伴剧烈眼痛
B. 均起自睑裂区角膜缘
C. 均有体液及细胞免疫反应参与
D. 病变与角膜缘之间均有透明的角膜间隔
E. 均可局部应用糖皮质激素进行治疗
7. [单选题]患者男性,42岁,左眼反复发作红、痛6年,多于感冒后容易出现,共发作约10次。2周前又出现红、痛,视力严重下降。眼部检查:左眼视力F.C/30MM,混合充血(+++),角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡,已穿孔,虹膜嵌顿并脱出穿孔口,前房消失,瞳孔及眼后段看不清。
A. A
8. [单选题]患者,男性,19岁,双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正,视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查:右眼0.2,戴镜矫正视力1.0;左眼0.1,矫正视力0.4。双眼均无充血,右眼角膜透明,角膜中央向前隆起,呈锥状,中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显,中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果:右眼-5.75DS-3.75DC×170°→1.0左眼-6.50DS-5.65DC×150°→0.4。
A. D
9. [单选题]患者,女性,41岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。
A. C
10. [单选题]患者,男性,17岁,右眼畏光流泪,眼痛7天。检查右角膜缘颞侧可见一灰白色圆形疱疹,周围球结膜局限性充血。
A. D