慢性胰腺炎合并严重纤维化而无胰管扩张采取胰腺切除术，下列术式

【名词&注释】

胰腺癌(pancreatic cancer)、静脉注射(intravenous injection)、良性肿瘤(benign tumor)、弥漫性(diffuse)、葡萄糖耐量试验(glucose tolerance test)、自发性低血糖(spontaneous hypoglycemia)、体重减轻(weight loss)、十二指肠切除术(duodenectomy)、顽固性溃疡(intractable ulcer)、有助于(helpful to)

[单选题]慢性胰腺炎合并严重纤维化而无胰管扩张采取胰腺切除术，下列术式的选择，正确的是（）。

A. 胰体尾部切除术，适用于胰体尾部病变者
B. 胰腺次全切除术，适用于严重的弥漫性胰实质病变者
C. 胰头十二指肠切除术^{(duodenectomy)}（WhipplE.，适用于胰头肿块者
D. 全胰切除术，适用于顽固性疼痛患者
E. 以上都是

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学习资料：

[单选题]男性，59岁，上腹部疼痛近2个月，低热，体重减轻^{(weight loss)}，2周前尿色黄，继而巩膜、皮肤黄染进行性加重。查体：肝肋下5cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的肿块

A. E

[单选题]关于壶腹部肿瘤所致黄疸，不具有下述哪项()

A. A．一般都不发热
B. B．50%以上的病人可以摸到胆囊
C. C．大便呈进行性陶土色
D. D．尿胆原阳性
E. E．血清AKP升高

[单选题]以下对胰岛素瘤的论述，正确的是（）。

A. 来源于胰岛B细胞，多为单发、良性肿瘤，直径在1.0～2.5cm之间
B. 典型症状为早晨自发性低血糖，发作时血糖低于2.8mmol／L
C. 反复测定空腹血糖可低至2.2mmol／L，葡萄糖耐量试验可呈低平曲线
D. B超或CT检查及腹腔动脉造影有助于^{(helpful to)}诊断和定位
E. 以上都是

[单选题]以下对胃泌素瘤的论述，不正确的是（）。

A. 又称Zollinger-Ellison综合征，来源于G细胞
B. 临床上以顽固性溃疡^{(intractable ulcer)}和腹泻为特征，可伴出血、穿孔或幽门梗阻并发症
C. 60%～70%为恶性，可淋巴结和肝转移
D. 好发部位依次为十二指肠、胰腺、淋巴结或其他部位
E. 多为散发型，以生长抑素药物治疗为宜

[单选题]胰腺癌手术切除率低主要原因是（）。

A. 癌恶性程度高
B. 手术并发症多
C. 癌早期发生浸润转移
D. 早期诊断困难
E. 病人年老、体弱

[单选题]胰腺癌的治疗方法是下面哪一项（）。

A. 外科根治性手术切除，包括胰十二指肠切除或胰体尾切除等
B. 姑息性手术治疗，包括胆肠吻合和胃肠吻合等短路手术
C. 放射治疗
D. 局部或全身化疗
E. 以上都是

[单选题]患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。

A. B

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