患者女，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、弥漫性(diffuse)、尿沉渣(urinary sediment)、慢性肾炎(chronic nephritis)、面部皮肤(facial skin)、四肢无力(lamenitis)、抗风湿药(antirheumatic)、上台阶(upper bench)

[单选题]患者女，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的诊断是（）。

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 血管炎
D. 白塞病
E. 原发性干燥综合征

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学习资料：

[单选题]女性，42岁，1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mmHg，尿蛋白（＋＋）（2g／d），尿沉渣RBC10～15个／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl－70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是（）。

A. 狼疮性肾炎
B. 干燥综合征
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 心包炎

[单选题]女性，30岁，高热6周，弛张型，发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹，伴四肢关节酸痛．白细胞16×109／L，中性粒细胞90.5％，血沉56mm／第1小时末，骨髓象呈感染性，ANA（－），RF（－），血培养（－），胸X线无异常，最可能的诊断是（）。

A. 成人Still病
B. 系统性红斑狼疮
C. 反应性关节炎
D. 败血症
E. 干燥综合征

[单选题]下列哪项不属于改变病情的抗风湿药^{(antirheumatic)}（）。

A. 非甾体抗炎药
B. 柳氮磺吡啶
C. 青霉胺
D. 来氟米特
E. 抗疟药

[单选题]患者女，45岁。双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面部皮肤^{(facial skin)}紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm／h，免疫球蛋白增高，血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体（）。

A. 抗ds–DNA
B. 抗SCL–70抗体
C. 抗JO–1抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗UIPNP

[单选题]患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力^(lamenitis)伴疼痛，不能独自上台阶^{(upper bench)}，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。

A. A

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