女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胰岛素抗药性(insulin resistance)、收缩压(systolic pressure)、舒张压(diastolic blood pressure)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、蛋白尿(proteinuria)、基础代谢率(basal metabolic rate)、窦性心动过速(sinus tachycardia)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、阵发性心房(paroxysmal atrial)

[单选题]女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）。

A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象

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学习资料：

[单选题]有关糖尿病肾病变之叙述，何者有误（）。

A. 控制血糖可逆转大量蛋白尿
B. 控制血压可延缓病程
C. 血管紧张素转换酶（angiotensin-convertingenzyme，ACE.抑制药可延缓病程
D. 如有氮质血症，限制蛋白可延缓病程
E. 尚可使用由肝脏代谢排泄的格列喹酮来控制血糖

[单选题]诊断甲状腺功能亢进（Graves病）最有价值的体征是（）。

A. 皮肤湿润多汗、手颤
B. 阵发性心房^{(paroxysmal atrial)}纤颤
C. 甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}伴震颤和血管杂音
D. 收缩压升高，舒张压降低，脉压增大
E. 窦性心动过速^{(sinus tachycardia)}

[单选题]Graves病的典型临床表现有（）。

A. 基础代谢率^{(basal metabolic rate)}升高，甲状腺肿
B. 基础代谢率^{(basal metabolic rate)}升高，突眼，甲状腺肿
C. 突眼，甲状腺肿，心率增快
D. 突眼，甲状腺肿，多食，消瘦
E. 高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征

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