男性，52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、人血白蛋白(human albumin)、主要特征(main features)、基底节(basal ganglia)、对光反应(light reflex)、老年斑(senile plaque)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、镇静药(sedatives)、不明显(not obvious)、瞳孔光反射(pupil light reflex)

[单选题]男性，52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力4级外，无其他阳性体征。头颅CT检查：右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶，占位效应不明显^{(not obvious)}。

A. C

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学习资料：

[单选题]男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（）。

A. 静脉滴注止血药物
B. 20％甘露醇快速静滴
C. 保持安静，使用适量镇静药^(sedatives)
D. 调控血压
E. 补钾

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}（）。

A. 以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病
B. 以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变
C. 以脑白质变性为主要病变
D. 以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变
E. 以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变

[单选题]男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。

A. D

[多选题]男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射^{(pupil light reflex)}消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。

A. A, B, C, F

[单选题]患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常。

A. D

[单选题]男，56岁，心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

A. D

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