胸心外科学(副高)2024全真每日一练(01月15日)

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、吞咽困难(dysphagia)、感染性腹膜炎(infectious peritonitis)、抗休克治疗(antishock therapy)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、烦躁不安、肋间肌(intercostal muscle)

[多选题]主-肺动脉间隔缺损可表现为( )

A. 心力衰竭
B. 脉压减小
C. 肺动脉第二心音减弱
D. 反复呼吸道感染
E. 生长发育差

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学习资料：

[单选题]胸壁结核性脓肿穿透肋间肌^{(intercostal muscle)}蔓延至胸壁浅部皮下层，往往在肋间肌^{(intercostal muscle)}层里外各有一个脓腔，中间有孔道相通，形成

A. 不规则形
B. 圆形
C. 葫芦状
D. 椭圆形
E. 长形

[单选题]男性，50岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2个月。体格检查：消瘦，脱水，左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结，不能活动。治疗应采取

A. 放射治疗
B. 争取手术切除
C. 化学治疗
D. 输血、输液保守治疗
E. 食管、胃转流术或胃造瘘术

[单选题]女性，30岁，反复发作进食不畅伴呕吐10年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管管腔扩大，食管下段呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是

A. 胃溃疡继发幽门梗阻
B. 贲门失迟缓症
C. 贲门癌
D. Barrett食管
E. 食管裂孔疝

[多选题]胸部损伤的急救原则是

A. 血胸首先抗休克治疗，补充血容量
B. 肺撕裂后造成进行性血胸，应及时进行肺叶切除术
C. 开放性气胸应迅速变为闭合性气胸
D. 修补裂口
E. 以上都不对

[单选题]女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

A. 心脏损伤
B. 左侧气胸
C. 左侧血胸
D. 左肺损伤
E. 左胸腹联合胸

[单选题]食管癌手术后早期最严重的并发症是

A. 胸腔积液
B. 吻合口瘘
C. 吻合口狭窄
D. 肺部感染
E. 反流性食管炎

[单选题]慢性缩窄性心包炎，与下列疾病相鉴别，应除外

A. 二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭
B. 心肌病
C. 肝硬化
D. 二尖瓣狭窄所致的心力衰竭
E. 主、肺动脉间隔缺损

[单选题]内生肌酐清除率的正常值为

A. 50～70ml/min
B. 60～90ml/min
C. 80～120ml/min
D. 120～150ml/min
E. 150～170ml/min

[单选题]男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是

A. 先天性胆道闭锁
B. ABO溶血
C. 肌细胞损伤
D. 阻塞性黄疸
E. 新生儿肝炎

[单选题]男，25岁。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血(++++)，为明确诊断应首选的检查是

A. 立即胃肠钡餐检查
B. 粪隐血转阴后胃镜检查
C. 3日后胃肠钡餐检查
D. 72小时内胃镜检查
E. 胃肠核素扫描检查

[单选题]腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎

A. 急性重症胰腺炎
B. 十二指肠溃疡急性穿孔
C. 胃溃疡急性穿孔
D. 肠梗阻穿孔
E. 卵巢囊肿破裂

[多选题]血小板黏附功能降低的有

A. 服用解热镇痛药
B. 口服避孕药
C. 血小板无力症
D. 肾小球肾炎
E. 巨大血小板综合征

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