小儿内科学(副高)2023试题详细答案(09.14)

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、能量代谢、母乳喂养(breast feeding)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、低蛋白(low protein)、神经末梢(nerve ending)、巨噬细胞活化综合征、虹膜睫状体(iris-ciliary body)、睫状体炎(cyclitis)

[多选题]动脉导管未闭X线检查可表现为( )

A. 肺动脉高压时，远端肺野肺小动脉狭小
B. 动脉导管细的患者心血管影可正常
C. 大分流量的患者心胸比增大，左心室及左心房增大
D. 肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，透视下可见搏动
E. 肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小

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[单选题]结核性脑膜炎治愈的标准除外下列哪项

A. 临床症状消失
B. 疗程结束后2年无复发
C. 结核菌素试验阴性
D. 脑脊液正常
E. 红细胞沉降率正常

[单选题]JIA的死亡率最高的并发症是

A. 关节功能丧失
B. 虹膜睫状体^{(iris-ciliary body)}炎
C. 强直性脊柱炎
D. 合并感染
E. 巨噬细胞活化综合征

[单选题]一个体重2950克的男婴，在农村家中足月产，生后36小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+)，婴儿血型：O型 Rh(+)，HCT：38%，网织红细胞：5%，下面哪一项最可能是贫血的原因 ( )

A. ABO血型不合
B. 胎儿母体输血
C. 新生儿生理性贫血
D. 镰刀形红细胞性贫血
E. 缺铁性贫血

[单选题]一足月儿，3天，母乳喂养，因黄疸明显入院。患儿TBIL 289μmol/L，A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性，母O型血、Rh阳性，进一步应做哪项检查 ( )

A. 释放抗体试验
B. 血涂片注意红细胞形态
C. 血培养
D. 肝功能
E. TORCH抗体

[单选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病，下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变 ( )

A. 能量代谢异常
B. 钙离子内流和自由基增加
C. 细胞凋亡增加
D. 兴奋性氨基酸增加
E. 以上都正确

[单选题]患儿，4岁，消瘦，活动后气急、心悸。体检：轻度胸廓畸形，于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期。初步诊断为动脉导管未闭。该患儿首先可能引起以下哪一方面的改变 ( )

A. 右心室增大
B. 左心房增大
C. 肺动脉扩张
D. 左心室增大
E. 右心房增大

[单选题]男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，先考虑 ( )

A. 低血镁
B. 低血钠
C. 低血钙
D. 碱中毒
E. 高血钠

[单选题]低渗性脱水时，由于血压下降，内脏血管发生反射性收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率减低，尿量减少，而出现 ( )

A. 氮质血症
B. 低蛋白血症
C. 高碳酸血症
D. 低碳酸血症
E. 心功能衰竭

[单选题]易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是

A. X连锁无丙种球蛋白血症
B. X连锁高IgM血症
C. X连锁严重型联合免疫缺陷病
D. 选择性IgA缺陷病
E. 慢性肉芽肿病

[多选题]新生儿轻度窒息的特点有 ( )

A. 呼吸慢，不规则
B. 皮肤苍白
C. 皮肤青紫
D. 心率＜100次/分
E. 肌张力低下，四肢松弛

[多选题]男孩，12岁，诊断为多动综合征，其病因是多样的，但最主要的是

A. 遗传因素
B. 生物学因素
C. 早产，出生体重过低
D. 环境因素
E. 神经末梢^{(nerve ending)}的去甲肾上腺素不足

[单选题]下列关于脊柱的发育哪项是错误的 ( )

A. 新生儿出生时仅轻微后凸
B. 其增长反映脊椎骨发育
C. 婴儿期增长快于四肢
D. 幼儿期增长也较四肢快
E. 生理弯曲形成与直立姿势有关

[单选题]传统途径和旁路途径被激活的关键物质是

A. Cls
B. C
C. C3
D. C1q
E. Clr

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