2023老年医学(副高)试题案例分析题答案+解析(09.18)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、中位数(median)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、延展性(ductility)、新陈代谢(metabolism)、十二经脉(twelve channels)、烦躁不安、冲任失调、月经先后无定期、柳氨磺胺吡啶

[单选题]女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13／9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性此患者最可能出现了下述哪个并发症

A. 呼吸衰竭
B. 上消化道出血
C. 急性脑出血
D. 肾衰竭
E. 急性心力衰竭

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[单选题]关于视网膜节细胞的描述错误的是

A. 位于视网膜三层神经细胞的最外一层
B. 接受双极细胞传来的冲动
C. 各节细胞轴突向视神经盘处集中
D. 其轴突穿过脉络膜、巩膜后构成视神经
E. 为视觉传导的第二级神经元

[单选题]下列哪项是反映人口老龄化的主要指标

A. 老年人口系数
B. 年龄中位数
C. 老年人口负担系数
D. 长寿水平
E. 性别比

[单选题]尿路感染最常见的致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肠链球菌

[单选题]胃溃疡表现包括

A. 腹部似有物下坠，平卧时减轻
B. 上腹部可扪及强烈的主动脉搏动
C. 上腹部疼痛多在餐后半小时出现
D. 上腹部疼痛多在餐后2～3小时出现
E. 消瘦、乏力、胃部胀闷不舒，食后更甚

[单选题]机体产生应激反应时血中主要增高的激素是

A. 肾上腺素与去甲肾上腺素
B. 甲状腺素
C. 糖皮质激素和促肾上腺皮质激素
D. 胰岛素
E. 性激素

[单选题]关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是

A. 柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成
B. 为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗
C. 肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应
D. 手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成
E. 硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用

[单选题]在心理测验中，主试人要对所有被试者使用统一的指导语及方法指导被试者完成测验，这遵从了心理测验的原则为

A. 统一原则
B. 标准化原则
C. 保密原则
D. 客观性原则
E. 指导原则

[多选题]人体对热的生理效应包括

A. 增加新陈代谢
B. 降低血黏度
C. 提高痛阈
D. 增加胶原蛋白的延展性
E. 促进组胺等的释放

[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

[单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

A. 热盛伤津，肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 阴寒内生，肠胃凝滞

[单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

A. 清热燥湿
B. 解表化湿
C. 扶肝抑脾
D. 运脾化湿
E. 温补肾阳

[多选题]消渴病的常见并发症有（ ）

A. 肺痨
B. 中风
C. 水肿
D. 白内障、雀目、耳聋
E. 疮疖、痈疽

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚不足，冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 肝气郁滞，冲任失调
D. 脾气虚弱，血海不固
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

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