急诊医学(中级)［代码：392］2024冲刺密卷案例分析题解析(04.04)

【名词&注释】

水合氯醛(chloral hydrate)、低钾血症(hypokalemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、高钾血症(hyperkalemia)、慢性肾炎(chronic nephritis)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、肺炎克雷伯杆菌、阿托品类药物、视网膜动脉硬化(retinal arteriosclerosis)、非典型致病菌(atypical pathogen)

[单选题]CAP最常见的病原体不包括

A. 支原体
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 卡他莫拉菌

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学习资料：

[单选题]糖尿病酮症酸中毒

A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼气有烂苹果味
D. 呼气有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味

[单选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是 ( )

A. 有无水肿
B. 低蛋白血症和贫血程度
C. 少尿与血BUN、Cr升高
D. 肾脏大小
E. 眼底有高血压视网膜动脉硬化^{(retinal arteriosclerosis)}及絮状渗出物

[单选题]治疗癫痫持续状态，首选药物是( )

A. 安定肌内注射
B. 水合氯醛灌肠
C. 安定静脉注射
D. 氯丙嗪肌内注射
E. 鲁米那肌内注射

[单选题]高钾血症的紧急救治措施中，不包括

A. 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析

[单选题]下列哪项是诊断异位妊娠的金标准

A. 后穹隆穿刺
B. 超声
C. 诊断性刮宫
D. 妊娠试验
E. 腹腔镜检查

[单选题]女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是

A. 尿妊娠试验(+)
B. 腹部叩诊移动性浊音(+)
C. 后穹隆穿刺抽出不凝血
D. 妇检宫颈举痛
E. 腹部压痛、反跳痛

[单选题]男性，54岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应

A. 液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻
B. 补充碱性液体，纠正代谢性酸中毒
C. 补钾纠正低钾血症
D. 纠正脱水
E. 尽快解除肠梗阻

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