2023小儿内科学(副高)冲刺密卷答疑(11.08)

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、泼尼松(prednisone)、学龄前(preschool)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、学龄儿童(school children)、急性肾炎(acute nephritis)、不符合(inconformity)、持续性高血压、脑膜炎双球菌(meningococcus)

[单选题]某婴，第三胎第三产，足月正常分娩，生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常，第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

A. 检查血RBC及Hb
B. 观察末梢血RBC形态
C. 血清胆红素定量
D. 检测肝功能
E. 改良的Coomb's试验

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学习资料：

[单选题]10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3/12kPa（130/90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g/dl，血浆总蛋白4.2g/dl，白蛋白1.8g/dl，球蛋白2.4g/dl，胆固醇280mg/dl，尿素氮24mg/dl。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10/HP。最可能的诊断为

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎

[多选题]奥尔波特综合征（Alportsyndrome）的临床特点包括

A. 血尿
B. 进行性肾功能减退
C. 感音神经性耳聋
D. 圆锥形晶状体
E. 对激素治疗效果好

[单选题]当儿童患一般轻症疾病时，为减少某些患儿家长出现过度的焦虑，医务人员可以

A. 做全面的检查，包括全面体检和实验室检查
B. 尽可能用广谱抗菌素
C. 补充多种维生素
D. 住院观察以排除可能的重症疾病
E. 耐心讲解

[单选题]麻疹合并肺炎应隔离至( )

A. 出疹后3天
B. 出疹后5天
C. 出疹后7天
D. 出疹后10天
E. 出疹后14天

[单选题]关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的 ( )

A. 10天内血钾水平较低
B. 血清钠偏低
C. 血清钙偏低
D. 血磷偏高
E. 血氯偏高

[单选题]卡介苗初种年龄为 ( )

A. 出生
B. 2个月
C. 4个月
D. 6个月
E. 8个月

[单选题]哪项不是幽门螺杆菌（HP）感染的检测方法

A. 血培养
B. 胃窦黏膜快速尿素酶试验
C. 13C尿素呼吸试验
D. 胃窦黏膜组织切片银染色法查菌
E. 粪便HP抗原检测、

[单选题]以下哪点不符合^{(inconformity)}肾炎性肾病

A. 血尿
B. 高血压
C. 肾功能障碍
D. 球蛋白减少
E. 血清补体下降

[单选题]在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为 ( )

A. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}
B. 流感嗜血杆菌
C. 大肠杆菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎链球菌

[单选题]对乙肝病毒感染具有保护作用的是

A. HBsAg阳性
B. 抗HBeAb阳性
C. HBeAg阳性
D. 抗HBcAb阳性
E. 抗HBsAb阳性

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