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重症医学(中级)[代码:359]2023试题讲解(11.07)

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  • 【名词&注释】

    阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、醛固酮(aldosterone)、溶酶体(lysosome)、冠状动脉硬化性心脏病、特别注意(special attention)、酮康唑(ketoconazole)、高血压动脉硬化(hypertensive arteriosclerosis)、值得注意(be worth notice)、不支持(not support)

  • [单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是

  • A. 医学高技术手段的大量应用
    B. 医院分科越来越细,医师日益专业化
    C. 医师工作量加大
    D. 病人对医师的信任感降低
    E. 病人对医学高技术检测手段的过多依赖

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  • 学习资料:
  • [单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
  • A. 心脏压塞
    B. 脑出血
    C. 肺栓塞
    D. 心肌梗死
    E. 主动脉夹层

  • [单选题]对于肺的血液循环哪项是正确的
  • A. 肺循环属体循环
    B. 肺全部由肺循环供血
    C. 肺动脉中血液为静脉血
    D. 肺循环具有高压高阻特点
    E. 肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通

  • [单选题]肺结核大咯血最危急的并发症是
  • A. 出血性休克
    B. 广泛结核菌播散
    C. 肺不张
    D. 合并肺部感染
    E. 窒息

  • [单选题]关于误吸的概念正确的是
  • A. 指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管
    B. 指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管
    C. 指食物、水分、唾液经胃管进入食管
    D. 指高浓度氧经气管进入气管
    E. 指食物、水分、唾液经鼻腔进入口腔

  • [单选题]高血压脑出血最常见的部位是
  • A. 壳核出血
    B. 丘脑出血
    C. 脑桥出血
    D. 脑叶出血
    E. 小脑出血

  • [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是
  • A. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
    B. 肾上腺结核
    C. 急性肾上腺皮质出血
    D. 酮康唑(ketoconazole)、甲地孕酮等药物损伤
    E. 垂体分泌ACTH增多

  • [单选题]肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化
  • A. 肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高
    B. 肾上腺素、醛固酮分泌升高,ACTH降低
    C. 肾上腺素、醛固酮、ACTH分泌均减少
    D. 肾上腺素、醛固酮、ACTH均升高
    E. 肾上腺素分泌减少,醛固酮、ACTH分泌升高

  • [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
  • A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
    B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
    C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
    D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
    E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少

  • [单选题]男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在
  • A. 血小板减少性紫癜
    B. 冠状动脉硬化性心脏病
    C. 大叶性肺炎
    D. 下肢深静脉血栓形成
    E. 支气管扩张

  • [单选题]以下哪个部位感染会导致脓毒症
  • A. 肺部感染
    B. 颅内感染
    C. 血源性感染
    D. 泌尿系感染
    E. 以上都是

  • [单选题]患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为
  • A. 15:2
    B. 5:1
    C. 20:2
    D. 30:2
    E. 45:2

  • [单选题]关于细胞凋亡,描述不正确的是
  • A. 凋亡时溶酶体相对完整
    B. 无基因调控
    C. 与维持内环境稳定相关
    D. 参与体内细胞数量的调节
    E. 与肿瘤的发生相关

  • [单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是
  • A. 诊断过程中的沟通,要重视做医务人员的基本原则和技能
    B. 加强医患沟通,要落实知情同意原则
    C. 医患沟通应体现在整个诊疗过程中
    D. 医患沟通中应采取换位意识
    E. 以上均是

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