消化内科学(副高)试题答案+解析(11.17)

【名词&注释】

胃黏膜(gastric mucosa)、抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、甲状旁腺(parathyroid)、腺垂体功能减退症、乙状结肠(sigmoid)、足少阳胆经、食欲不振(loss of appetite)、促胃液素(gastrin)、血常规检查(blood routine examination)

[单选题]肠结核好发的部位是( )

A. 直肠
B. 乙状结肠
C. 降结肠
D. 横结肠
E. 回盲部

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[单选题]男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230mmol/L，血pH7.36。应首选的治疗是 ( )

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 精氨酸
D. 支链氨基酸
E. 氟马西尼

[单选题]男性，58岁，右上腹痛伴发热2月余，近来食欲不振^{(loss of appetite)}，腹胀加重。体温38℃，肝肋下5.0cm，中等硬度，表面稍不平，压痛阳性，脾肋下3.0cm，硬，甲胎蛋白阴性，为明确诊断，下列哪项检查最有意义 ( )

A. 碱性磷酸酶测定
B. 放射性核素扫描检查
C. 超声检查
D. 血常规检查^{(blood routine examination)}
E. 5'-核苷酸磷酸二酯酶测定

[多选题]有关促胃液素^(gastrin)瘤，正确的是

A. 胃肠道都可产生溃疡
B. 血清促胃液素^(gastrin)浓度一般正常
C. 一般内科治疗效果不好
D. 为胰岛B细胞瘤
E. 为高胃酸分泌

[单选题]女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次／日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑

A. 肠易激综合征
B. 更年期综合征
C. 抗生素相关性腹泻
D. 炎症性肠病
E. 结肠癌

[单选题]男性患者，24岁。大量饮酒后出现胃痛、恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择的治疗药物是

A. 质子泵抑制剂
B. 磷酸铝凝胶
C. 铋剂
D. 前列腺素
E. 生长抑素

[单选题]关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确

A. 男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部
B. 女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C. 皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布
D. 腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E. 肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如

[单选题]下列选项不是病原体初步诊断的是

A. 直接染色镜检
B. 特异性抗原检测
C. 血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体
D. 借助分子生物学方法检测病原体核酸
E. 分离鉴定病原体及药敏试验

[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 耳门
D. 听宫
E. 无名指外侧

[多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

A. 附子
B. 干姜
C. 炙甘草
D. 人参
E. 大枣

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