2024心血管内科学(副高)冲刺密卷剖析(07.09)

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、原发性高血压(essential hypertension)、外周血(peripheral blood)、洋地黄(digitalis)、冠心病心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、心室后负荷(ventricular afterload)、适用于(suitable for)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[多选题]心力衰竭时常升高的指标包括

A. 白细胞介素-6（IL-6）
B. 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)
C. 高敏C反应蛋白(hs-CRP)
D. 红细胞分布宽度(RDW)
E. 甲胎蛋白(AFP)

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学习资料：

[单选题]心脏下列部位中不会发生房室旁路的是

A. 二尖瓣环游离壁侧
B. 三尖瓣环游离壁侧
C. 主动脉和二尖瓣结合处
D. 左后间隔
E. 右前间隔

[单选题]男性，42岁。原有肥厚性心肌病，近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体验：心脏扩大，心率110次／min，律齐。心尖部可闻舒张期奔马律。两肺有湿啰音。治疗上应

A. 不宜用洋地黄
B. 宜用β受体阻滞剂
C. 宜用钙离子拮抗剂
D. 不宜用利尿剂
E. 宜用小剂量洋地黄

[单选题]患者术前停用氯吡格雷的时间为

A. 3～4 d
B. 4～5 d
C. 1～2 d
D. 5～7 d
E. 不用停药

[多选题]右心导管检查的适应证包括（ ）

A. 原因不明的肺动脉高压，测定肺动脉压力
B. 检测抗肺动脉高压药物的即时疗效
C. 心力衰竭须测定肺毛细血管楔压以判断心功能情况
D. 协助诊断梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 协助诊断亚急性感染性心内膜炎

[单选题]一冠心病患者，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为 ( )

A. 急性右心梗塞
B. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
C. 冠心病合并急性心包填塞
D. 冠心病心力衰竭型
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂

[单选题]下列哪种情况不适合电复律治疗

A. 急性心肌梗死合并室性心动过速
B. 扩张型心肌病合并室性心动过速
C. 开胸手术时发生的室性心动过速
D. 洋地黄中毒合并室性心动过速
E. 窦性心动过速

[单选题]以下心律失常对血流动力学影响最大的是

A. 交界性心动过速
B. 心房颤动
C. 持续性室性心动过速
D. 短阵室性心动过速
E. 窦性心动过速

[单选题]与原发性高血压左心室后负荷^{(ventricular afterload)}增加关系最密切的是

A. 外周血管阻力增加
B. 心脏搏出量增加
C. 相对性主动脉瓣狭窄
D. 主动脉的弹性贮器作用减弱
E. 循环血容量增加

[多选题]主动脉瓣狭窄患者的常见死因为

A. 猝死
B. 右心衰竭
C. 左心衰竭
D. 栓塞
E. 感染性心内膜炎

[单选题]下列体征适用于^{(suitable for)}深部触诊法检查，除了

A. 中输尿管点压痛
B. 板状腹
C. 阑尾点压痛、反跳痛
D. 右肾下极
E. 乙状结肠包块

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