2024神经内科学(副高)模拟考试题免费下载178

【名词&注释】

天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、肌酸激酶(creatine kinase)、菌血症(bacteremia)、帕金森综合征(parkinsonian syndrome)、共济失调(ataxia)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、反射亢进、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、锥体束征(pyramidal sign)

[单选题]男性，40岁，2年前开始发现右胸和背部下方疼痛，1年半前出现右下肢无力，左下肢对疼痛和温度感觉迟钝，6月来双下肢均无力，上楼困难，脐水平以下感觉明显减退，3个月来排尿困难和便秘，1月来不能行走、检查：双上肢正常，双下肢肌力2级，双下肢肌张力高，膝反射和跟腱反射亢进，双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是

A. 脊髓炎
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 脊髓髓内肿瘤

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学习资料：

[单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}的确诊依据是

A. 双份血清和脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B. 脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
C. 口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
D. 脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
E. 脑组织或脑脊液标本培养出HSV

[单选题]男性，45岁，4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退，最可能的诊断为

A. 肝豆状核变性
B. Huntington舞蹈病
C. 迟发性运动障碍
D. Creutzfeldt-Jakob病
E. Sydenham舞蹈病

[单选题]下面哪项不是额颞痴呆患者的神经系统体症

A. Babinski征
B. 强握反射
C. 肌痉挛
D. 锥体束征^{(pyramidal sign)}及帕金森综合征
E. 吸吮反射

[单选题]真性球麻痹不出现

A. 掌颏反射亢进
B. 咽反射消失
C. 舌肌纤颤
D. 咽部感觉缺失
E. 舌肌萎缩

[多选题]脑性瘫痪的临床分型

A. 痉挛性脑瘫
B. 运动障碍型脑瘫
C. 共济失调型脑瘫
D. 混合型脑瘫
E. 以上全对

[单选题]关于奇脉叙述正确的是

A. 指节律正常而强弱交替出现的脉率
B. 指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
C. 指脉搏骤起骤落
D. 见于急性心肌梗死
E. 见于甲状腺功能亢进

[单选题]某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑

A. 尿酸盐结晶
B. 磷酸盐结晶
C. 碳酸盐结晶
D. 草酸盐结晶
E. 磷酸钙结晶

[单选题]肝中含量最少的酶是

A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸激酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. γ-谷氨酰转移酶

[单选题]血液采集时若患者为菌血症患者则

A. 随即采集
B. 一般在发热初期和高峰期采集
C. 用药后采集
D. 待病情略好转后采集
E. 避开发热期采集

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