麻醉学(副高)2024历年考试试题试卷(3B)

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、有效率(effective rate)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、酚妥拉明(phentolamine)、呼吸困难(dyspnea)、缓冲作用(buffer action)、环状软骨(cricoid cartilage)、骨骼肌纤维(skeletal muscle fiber)、横结肠(transverse colon)、脑脊液。

[单选题]对胃的毗邻的描述，错误的是

A. 胃前壁右侧份邻接左半肝
B. 胃前壁左侧份下部接触腹前壁
C. 胃前壁左侧份上部紧邻膈
D. 胃前壁右侧份下部邻接右半肝
E. 胃后壁隔网膜囊与横结肠^{(transverse colon)}及其系膜相毗邻

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学习资料：

[单选题]副神经

A. 胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角
B. 经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角
C. 胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角
D. 经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角
E. 以上都不对

[多选题]手术、创伤和麻醉的应激反应，会引起

A. 交感神经兴奋
B. 肾上腺髓质与肾上腺皮质激素增加
C. 胰岛素分泌减少
D. 胰高血糖素分泌增加
E. 生长素分泌增加

[多选题]降压同时伴心率加快的药物包括（ ）。

A. 肼屈嗪
B. 拉贝洛尔
C. 酚妥拉明
D. 哌唑嗪
E. 硝苯地平

[单选题]下列有关肠内营养的论点，不正确的是

A. 肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B. 肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C. 肠内营养可能增加反流及吸入性肺炎的风险
D. 肠内营养后出现严重腹胀、腹泻，且经一般处理无改善的患者，建议暂时停用肠内营养
E. 肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统

[单选题]下列哪项是恶性高热的产生机制 ( )

A. 骨骼肌肌质网释放钙离子障碍
B. 骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍
C. 骨骼肌纤维^{(skeletal muscle fiber)}M型碱受体结构
D. 骨骼肌肌钙蛋白功能异常
E. 骨骼肌纤维^{(skeletal muscle fiber)}乙酰胆碱结构改变

[单选题]原发性胆汁性肝硬化的特征性改变是 ( )

A. 尿胆原升高
B. 血清抗线粒体抗体阳性
C. β球蛋白增加
D. 抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E. 抗胆管上皮细胞抗体阳性

[单选题]静脉注射肌肉松弛药后，产生的肌松顺序是 ( )

A. 眼外肌－颜面肌－喉肌－上肢肌
B. 上肢肌－眼外肌－喉肌－颜面肌
C. 喉肌－上肢肌－眼外肌－颜面肌
D. 颜面肌－上肢肌－喉肌－眼外肌
E. 眼外肌－喉肌－颜面肌－上肢肌

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的治疗首选

A. 输注血小板
B. 抗组胺药物
C. 脾切除
D. 糖皮质激素
E. 以上都不是

[多选题]女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般可除外 ( )

A. 全脊椎麻醉
B. 麻醉药物过敏反应
C. 硬膜外腔血肿形成
D. 急性心肌梗死
E. 气胸

[单选题]患者男，29岁，因“酒后打架腹部刀扎伤2小时”入院，拟于全身麻醉下行剖腹探查、肠修补术。查体：身高178cm，体重93kg，表情淡漠；BP83/42mmHg，HR128次/分。下列措施中不能减少患者反流、误吸的是（ ）。

A. 麻醉前催吐
B. 患者呈头低足高位
C. 麻醉前下胃管吸引
D. 麻醉后按压环状软骨^{(cricoid cartilage)}
E. 充分的表面麻醉

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