消化内科学(副高)2024试题答案(01.28)

【名词&注释】

半夏泻心汤、和解少阳、巨核细胞(megakaryocyte)、后负荷(afterload)、括约肌(sphincter)、不适当(inadequacy)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、不符合(inconformity)、完全缓解(complete remission)、特发性血小板减少紫癜

[单选题]不能提示：自身免疫性肝炎完全缓解^{(complete remission)}的是

A. ANA1∶80
B. 症状消失
C. 血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常
D. 血清氨基转移酶正常或＜2倍正常值
E. 肝组织正常或轻微炎症，无界面性肝炎

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学习资料：

[单选题]一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的

A. 直接侵犯
B. 血行转移
C. 淋巴转移
D. 种植转移
E. 黏膜下浸润

[多选题]下列有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的

A. 常经血行转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 常经淋巴转移

[单选题]慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是

A. 腹痛剧烈
B. 合并胰腺脓肿
C. 不能排除癌变
D. 胰腺肿大引起阻塞性黄疸
E. 瘘管形成

[单选题]下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现

A. 哮喘
B. 咳嗽
C. 烧心
D. 胸痛
E. 咽喉炎

[多选题]胃食管反流病的发病机制包括

A. 胃排空延迟
B. 食管黏膜防御功能减弱
C. 食管酸清除功能减弱
D. 食管下端括约肌不适当松弛
E. 反流防御机能增强

[单选题]二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能

A. 二尖瓣狭窄程度轻
B. 二尖瓣狭窄程度重
C. 合并房颤
D. 只有二尖瓣后叶活动受限
E. 左室后负荷加重

[单选题]男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是

A. 发绀型先心病
B. 先天性支气管扩张
C. 小儿营养不良
D. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}
E. 先天性肢端肥大症

[单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是

A. 红细胞渗透脆性试验
B. 自身溶血试验及纠正试验
C. 酸化溶血试验
D. 蔗糖溶血试验
E. 抗人球蛋白试验

[单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}特发性血小板减少紫癜(ITP)

A. 血小板减少和血小板生存时间缩短
B. 发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C. 实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常
D. MAIPA试验也可阳性
E. 骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解

[多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁

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