2023肾内科学(副高)试题剖析(09.28)

【名词&注释】

痛风性关节炎(gouty arthritis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、血尿酸(serum uric acid)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小球(glomerular)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、比例关系(proportion relation)

[单选题]IgA肾病的诊断依据为

A. 大量蛋白尿(大于3．5g／天)
B. 肾活体标本的免疫病理学检查
C. 血C3下降
D. 血IgA升高
E. 尿红细胞增多

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学习资料：

[单选题]女性，53岁，患2型糖尿病10年，发热3天，测血压80／60mmHg，尿常规蛋白+／HP，内细胞++／HP，尿培养示大肠杆菌生长，心电图示窦性心动过速，超声心动图及双肾B超正常，临床诊断应考虑糖尿病合并

A. 上呼吸道感染
B. 心脏病变
C. 血管病变
D. 糖尿病肾病
E. 急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}

[单选题]诊断活动性肾盂肾炎最可靠的根据是

A. 尿中白细胞增多
B. 尿蛋白阳性
C. 血尿
D. 尿中查到白细胞管型
E. BUN增高

[单选题]环磷酰胺治疗狼疮肾炎时应采取以下措施，除了

A. 密切注意肝功变化
B. WBC减少时应停药
C. 年轻男性慎用此药物
D. 补充大量液体防止静脉炎发生
E. 有消化道反应时可对症治疗

[单选题]痛风性关节炎的病因是

A. 磷酸盐代谢障碍
B. 尿酸代谢障碍
C. 凝血因子缺乏
D. 氟中毒
E. 糖尿病

[单选题]测定肾小球^(glomerular)滤过功能目前临床上较准确而灵敏的检查是

A. 血肌酐
B. 血尿素氮
C. 血尿酸
D. 血肌酸
E. 内生肌酐清除率

[单选题]关于肾交感神经的作用，错误的是

A. 入球小动脉收缩，肾小球^(glomerular)滤过率下降
B. 出球小动脉收缩，肾小球^(glomerular)滤过率升高
C. 近球细胞释放肾素
D. 促进肾小管各段分泌K
E. 刺激近端小管和髓袢重吸收Na、Cl和水

[单选题]男性，16岁。上呼吸道感染后1周，出现腹痛和便血，经治疗后好转。然在病程第3周出现蛋白(+++)，红细胞满视野，肾功能正常，血清补体正常。体检：未发现皮损。最可能的诊断应为 ( )

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}(链球菌感染后肾炎)
B. IgA肾病
C. 紫癜性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

[多选题]与肾小球^(glomerular)病发病有关的机制是

A. 非免疫机制
B. 毒性反应
C. 免疫反应
D. 炎症反应
E. 遗传因素

[多选题]与肺有效气体交换有关的因素是

A. 吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系^{(proportion relation)}以及气体的弥散
B. 血流量
C. 胸内压
D. 通气量
E. 二氧化碳浓度

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非

[单选题]解表药的药味多为（ ）

A. 苦味
B. 甘味
C. 辛味
D. 咸昧
E. 酸味

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