2023肾内科学(副高)历年考试试题试卷(8AB)

【名词&注释】

低剂量(low dose)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、补中益气汤、低钠血症、泼尼松(prednisone)、高钾血症(hyperkalemia)、急性肾炎(acute nephritis)、杀菌作用(germicidal action)、肾小管坏死(tubular necrosis)、灵敏度和特异性(sensitivity and specificity)

[单选题]急进性肾炎的病理特点是

A. 系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象
B. 弥漫增殖性病变
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成

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学习资料：

[单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎^{(acute nephritis)}"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是

A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

[单选题]长疗程低剂量抑菌疗法，疗程通常为

A. 12周
B. 14天
C. 4周
D. 1～2年
E. 半年

[单选题]关于大肠埃希菌的致病力，叙述正确的是

A. 大肠埃希菌所有菌株均可导致症状性尿路感染
B. 只有少数菌株，如O、K、H血清型菌株能引起症状性尿路感染
C. 大肠埃希菌可通过细胞壁附着于特殊的上皮细胞受体
D. 大肠埃希菌不能产生对人体杀菌作用^{(germicidal action)}具有抵抗力的物质
E. 大肠埃希菌进入膀胱后，能否引起尿路感染与其致病力无关

[单选题]以下都是高钾血症的心电图表现，除了

A. P波消失
B. T波高耸
C. 窦性心动过速
D. P-R间期延长
E. QRS波增宽

[单选题]急性肾盂肾炎的典型临床表现为

A. 发热、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多
B. 高血压、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多
C. 发热、水肿、膀胱刺激症状、蛋白尿
D. 发热、膀胱刺激症状、肾区叩击痛、尿中白细胞增多
E. 发热、膀胱刺激症状、蛋白尿

[多选题]男性，33岁，为急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}少尿期，全身水肿，双肺底有湿性啰音，呼吸26次/分，心率120次/分。血液检查可出现下列哪项结果 ( )

A. 血细胞比容升高
B. 低钙、高磷血症
C. 低钠血症
D. 血钾升高
E. 血钾降低

[多选题]心房扑动的心电图特点包括

A. QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B. 频率250～350／min
C. P波消失，f波代替
D. 心律绝对整齐
E. P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动

[多选题]在选择实验室或其他检查时应注意

A. 检查的灵敏度和特异性^{(sensitivity and specificity)}
B. 安全性
C. 成本与效果分析
D. 检查的时机
E. 检查的意义

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

[单选题]下列穴位中，治疗感冒、风疹首选（ ）

A. 上星
B. 百会
C. 大椎
D. 身柱
E. 风府

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤

[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

A. 活血化瘀
B. 通阳宣痹
C. 豁痰泄浊
D. 滋阴润肺
E. 益气通阳

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