精神病学(副高)2023专项练习每日一练(10月02日)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、抗抑郁药(antidepressant)、广泛性焦虑、心境障碍(mood disorder)、神经性厌食症(anorexia nervosa)、绝大多数(most)、泛性焦虑障碍、抗焦虑作用(anxiolytic effect)、表里如一、镇静和抗焦虑(anesthetic and anti-anxiety)

[多选题]对不合作患者的精神状况检查，可通过以下哪几方面的观察作出诊断推论

A. 一般表现：观察意识状态、仪表、接触合作程度、饮食、睡眠及生活自理状况
B. 言语：有无自发言语，有无缄默，有无模仿、持续、刻板言语等
C. 自知力：患者对自身疾病的认识、判断能力
D. 面部表情：有无呆板、欣快、愉快、忧愁、焦虑等，有无凝视、倾听、闭目、恐惧表情
E. 动作行为：有无特殊姿势或动作；有无刻板、模仿动作；动作有无目的性；有无违拗、被动服从；有无冲动、攻击等行为

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学习资料：

[单选题]女，54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊，怀疑自己患"重病"。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是

A. 急性应激障碍
B. 惊恐障碍
C. 精神分裂症
D. 心境障碍
E. 广泛性焦虑障碍

[单选题]以下关于神经性厌食患者的叙述哪项正确

A. 因食欲减退而不愿进食
B. 患者大多能主动就医
C. 多数患者存在体像障碍
D. 多数患者同时伴有抑郁症
E. 病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

[单选题]关于神经性贪食症的描述不正确的是

A. 发病年龄多在15～24岁
B. 多数神经性贪食症是神经性厌食症的延续
C. 以反复发作性暴食为特征
D. 发病的心理机制与神经性厌食症相似
E. 禁用抗精神病药物

[单选题]关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是

A. 丙米嗪镇静作用弱，适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B. 氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C. 阿米替林镇静和抗焦虑^{(anesthetic and anti-anxiety)}作用^{(anxiolytic effect)}较强，适用于激越性抑郁
D. 多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E. 多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解

[单选题]男性，36岁，入院后经常将衣服反穿，晚上不在床铺上睡觉，而是抱着暖气片睡觉。问患者为何这样做，患者答：“这样做代表我表里如一，时刻注意与工人阶级相结合”。该患者的症状是

A. 思维贫乏
B. 思维奔逸
C. 病理性象征性思维
D. 思维松弛
E. 物理影响妄想

[单选题]思维紊乱最常见于

A. 躁狂症
B. 惊恐障碍
C. 精神分裂症
D. Parkinson病
E. Pick病

[单选题]氯丙嗪治疗精神分裂症最适宜的给药方法是

A. 开始用大剂量，症状好转后停药
B. 持续使用小剂量
C. 按症状轻重决定剂量
D. 开始小剂量逐渐加到治疗量
E. 持续应用适当剂量

[单选题]癔症发作最有效的治疗方法是

A. 行为治疗
B. 暗示治疗
C. 物理治疗
D. 镇静药物
E. 抗精神病药

[单选题]心境障碍的神经内分泌学说认为 ( )

A. 抑郁发作患者促皮质激素释放激素的含量降低
B. 躁狂发作患者促皮质激素释放激素的含量升高
C. 抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量降低
D. 抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高
E. 躁狂发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳

[单选题]不寐的病位在（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

A. 通调水道
B. 调畅气机
C. 助脾运化
D. 条达情志
E. 调节生殖功能

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