内分泌学(副高)2024冲刺密卷案例分析题解析(03.19)

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、肾小管(renal tubular)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、抗感染(anti-infection)、腺垂体功能减退症、安眠药(hypnagogue)、体重减轻(weight loss)、肥胖者(obesity subjects)、烦躁不安

[单选题]关于成人腺垂体功能减退症，正确的是

A. 靶腺激素替代治疗应终身治疗，应激时也不能停药，可适当减少肾上腺皮质激素等
B. 当有感染引起败血症时，应抗感染治疗，并加大糖皮质激素剂量
C. 当患者出现高热，谵妄，烦躁不安时，可给予巴比妥类安眠药^(hypnagogue)
D. 根据病情全面补充各种垂体激素
E. 当患者出现垂体危象，有低体温时，应及时保温，并给大量甲状腺激素

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[单选题]引起异位ACTH综合征的肿瘤，按发病率的顺序正确的是

A. 小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤
B. 小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌
C. 嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌
D. 嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌、神经母细胞瘤
E. 胰腺癌、嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌

[单选题]磺脲类降糖药物常见的不良反应是

A. 乳酸性酸中毒
B. 水肿
C. 肾功能受损
D. 肥胖
E. 低血糖

[单选题]药物减重的目标不包括

A. 使体重回复正常范围
B. 使原体重减轻^{(weight loss)}5％～10％
C. 最好能逐步接近理想体重
D. 减重后维持体重不再反弹和增加
E. 使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地震挥作用

[单选题]下列关于肥胖症的描述，错误的是 ( )

A. 体内脂肪堆积过多和(或)分布异常
B. 与遗传因素，高热量，高脂饮食，体力活动少有关
C. 常与2型糖尿病，高血压，血脂异常集结出现
D. 梨型肥胖者^{(obesity subjects)}比苹果型更易发生代谢综合征
E. 腹型肥胖反应的是内脏脂肪蓄积

[单选题]一位使用普通胰岛素治疗的糖尿病病人，午餐前尿糖(+++)，增加胰岛素剂量的最恰当时刻是

A. 当日午餐前半小时
B. 当日晚餐前半小时
C. 次日午餐前半小时
D. 次日早餐前半小时
E. 即刻

[单选题]男性，19岁。诊断T2IDM 2年。每日注射胰岛素平均40U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力3天，昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的

A. 立即测定血糖、血酮体
B. 立即测定尿糖、尿酮
C. 立即皮下注射短效胰岛素40U
D. 立即建立静脉通路
E. 立即做血气分析

[单选题]我国流行的肾综合征出血热病毒是

A. 鼠平型和田鼠型
B. 野鼠型和鹿鼠型
C. 野鼠型和家鼠型
D. 田鼠型和家鼠型
E. 鼠平型和野鼠型

[多选题]用高渗盐水治疗高血钾时，以下说法正确的是

A. 常用6％～8％氯化钠100～200ml静脉滴注
B. 常用3％～5％氯化钠100～200ml静脉滴注
C. 高渗盐水可增加远端肾小管中钠含量，增加钠钾交换，增加尿钾排出量
D. 常用0．3％～0．5％氯化钠100～200ml静脉滴注
E. 若尿量正常，可用等渗盐水静脉滴注

[多选题]下列属于人体内分泌腺的是

A. 肾上腺
B. 垂体
C. 胰岛
D. 甲状腺
E. 下丘脑

[单选题]不符合甲亢性心脏病的描述是

A. 易发生于病程长者
B. 男性多见
C. 与甲亢严重程度呈正相关
D. 多为中老年患者
E. 可发生严重的缓慢性心律失常

[多选题]有关MENl病变中胃泌素瘤的叙述，下列正确的是

A. 常为恶性
B. 又叫Zollinger-Ellison综合征
C. 该瘤的特点为体积小，多中心性，且可谓异位性不位于胰腺内而处于十二指肠黏膜下
D. 以上都对
E. 诊断依据为：高胃泌素血症及高胃酸分泌

[单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热，五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热

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