神经外科学(副高)2024试题解释(03.28)

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、生殖细胞(germ cell)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、大脑皮质(cerebral cortex)、清洁度(cleanliness)、紧急情况(emergency)、抗休克治疗(antishock therapy)、松果体母细胞瘤(pineoblastoma)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、婴幼儿脑积水

[单选题]对放疗及化疗均敏感的肿瘤是

A. 生殖细胞瘤
B. 畸胎瘤
C. 松果体母细胞瘤^{(pineoblastoma)}
D. 松果体瘤
E. 室管膜瘤

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[单选题]关于神经鞘瘤手术治疗的表述错误的是

A. 肿瘤常与神经根紧密粘连
B. 除生长肿瘤者外，其他神经根应尽量保留
C. 哑铃型肿瘤应先切除椎管外部分
D. 颈段肿瘤应避免损伤肿瘤峡部前方的椎动脉
E. 胸段肿瘤常位于胸膜外，在游离时应避免损伤胸膜

[单选题]男，70岁，晨起床时右上下肢麻木，右下肢无力。检查：神志清楚，右侧偏瘫，其最可能的诊断是 ( )

A. 脑出血
B. 脑挫伤
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 蛛网膜下隙出血

[单选题]患者男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70／50mmHg，HR100次／分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是

A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行

[单选题]有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的

A. 某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B. 对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C. 某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D. 某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断
E. 对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤

[单选题]关于输血原则的描述正确的是

A. 输同型血，交叉配血的主侧和次侧都不凝
B. 紧急情况可尽量输O型血给其他血型的受血者
C. 只要交叉配血主侧不凝，就可以输血
D. 只要血型相同，可不做交叉配血
E. 第一次配血相合，输血顺利，第二次接受同一献血员，血液不必做交叉配血

[单选题]小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是 ( )

A. 大脑皮质
B. 丘脑
C. 脑桥
D. 中脑
E. 延髓

[单选题]下列叙述脑积水手术治疗错误的是 ( )

A. 腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水
B. 脑室—体腔分流术使用于任何类型的脑积水
C. 脑室—体腔分流术目前最常用
D. 堵管、感染是目前最常见的手术并发症
E. Torkildesn手术适用于婴幼儿脑积水

[单选题]骶副交感核位于脊髓 ( )

A. 第2～4骶节
B. 第1～4骶节
C. 第1～3骶节
D. 胸节和上3腰节
E. 第3～5骶节

[单选题]关于心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，错误的是

A. 可见于各种感染性心包炎
B. 可见于贫血
C. 可见于急性心肌梗死
D. 可见于尿毒症
E. 可见于心脏损伤后综合征

[单选题]检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括

A. 表面色泽
B. 有无充血水肿
C. 有无自主活动
D. 有无结节
E. 有无溃疡

[单选题]阴道清洁度检查指标中不包括

A. 杆菌
B. 球菌
C. 上皮细胞
D. 红细胞
E. 白细胞

[单选题]生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是

A. 直接检测法
B. 培养法
C. 改良组织培养法
D. 细胞学法
E. 血清学方法

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