2024妇产科学(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(03.26)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、人工流产(induced abortion)、痛风性关节炎(gouty arthritis)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、初产妇(primipara)、主要原因(main cause)、无创伤(non-invasion)、主要依据(main basis)、性尿失禁(urinary incontinence)、择期剖宫产(optional cesarean section)

[单选题]胎盘产生的胎盘生乳素，恰当的是

A. 随妊娠的进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少
B. 是合体滋养细胞产生的
C. 是一种甾体蛋白
D. 有抗胰岛素生成作用
E. 胎盘功能低下时浓度增大

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学习资料：

[单选题]初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。阴道指检；胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为

A. 骨盆入口轻度狭窄
B. 骨盆入口头盆不称
C. 原发性宫缩乏力
D. 持续性枕后位
E. 持续性枕横位

[单选题]妊娠期及分娩期发现横位，哪项处理恰当

A. 临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术
B. 足月活胎，于临产前行择期剖宫产^{(optional cesarean section)}
C. 忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术
D. 忽略性横位阴道分娩，早产儿均可存活
E. 忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩

[单选题]葡萄胎排空后远处转移的发生率约为

A. 6%
B. 10%
C. 2%
D. 4%
E. 8%

[多选题]关于张力性尿失禁^{(urinary incontinence)}

A. 压力性尿失禁^{(urinary incontinence)}病因与阴道膨出病因不同
B. 伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现
C. 诊断压力性尿失禁^{(urinary incontinence)}主要依据^{(main basis)}病史和体征
D. 检查时患者取前平卧位
E. 盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段

[单选题]胎心电子监护胎心率变化与子宫收缩完全无关的是

A. 加速
B. 早期减速
C. 中期减速
D. 晚期减速
E. 变异减速

[单选题]下列哪项不是双胎之一胎儿死亡的原因

A. 双胎输血综合征
B. 脐带帆状附着
C. 胎儿畸形
D. 前置胎盘
E. 妊娠期肝内胆汁淤积症

[单选题]对痛风性关节炎描述错误的是

A. 反复发作的关节痛
B. 以足跖趾关节多见
C. 常伴皮肤红肿灼痛
D. 常因饮酒而诱发
E. 一般不遗留畸形

[多选题]可出现血清铁升高的疾病有

A. 铁粒幼细胞性贫血
B. 慢性病性贫血
C. 海洋性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血

[多选题]心房颤动的心电图特点包括

A. 房颤波频率为350～600／min
B. QRS>0．12s
C. QRS波群宽大畸型
D. 正常的P波消失，代之f波
E. 心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽

[单选题]属于孕5周药物流产的项目，错误的是

A. 估计手术流产有危险
B. 服药方法简单
C. 对组织无创伤^{(non-invasion)}
D. 可以取代人工流产手术
E. 适用于妊娠7周内

[多选题]急性胎儿窘迫的临床表现包括

A. 羊水Ⅲ度粪染
B. 胎儿生长受限
C. 胎心率>160次／分或<120次／分
D. 胎动频繁到减少最后消失
E. 胎儿头皮血测定pH=7.16

[多选题]营养子宫的血管有

A. 子宫动脉
B. 阴道动脉分支
C. 卵巢动脉分支
D. 髂外动脉
E. 阴部内动脉

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