重症医学(副高)2024智能每日一练(05月29日)

【名词&注释】

房室传导阻滞、动态心电图(dynamic electrocardiogram)、参数设置(parameter setting)、肺心病(pulmonary heart disease)、生理盐水(normal saline)、败血症(septicemia)、中耳炎(otitis media)、呼吸困难(dyspnea)、起搏器综合征(pacemaker syndrome)、双下肢水肿

[单选题]重症患者的中枢性尿崩症，减少尿量的药物应首选

A. 口服螺内酯（安体舒通）
B. 口服去氨加压素
C. 非激素类抗利尿剂
D. 每天肌内注射油机鞣酸加压素
E. 水剂加压素

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学习资料：

[单选题]重度创伤病人死亡的常见病因是

A. 化脓性感染
B. 休克
C. 急性肾功能衰竭
D. 应激性溃疡
E. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

[单选题]下列不属于《灾害事故医疗救援工作管理办法》规定的现场救护中受害者的分类

A. 轻
B. 中
C. 重
D. 特重
E. 死亡

[单选题]脑复苏采取低温时，体温每降低1℃，可使脑代谢率下降

A. 10%～15%
B. 8%～10%
C. 2%～4%
D. 15%～20%
E. 5%～6%

[单选题]某肝病患者。一个月来出现肝臭，黄疸，近3天嗜睡，但可唤醒，其症状属于

A. 肝性脑病Ⅰ度
B. 肝性脑病Ⅱ度
C. 肝性脑病Ⅲ度
D. 肝性脑病Ⅳ度
E. 以上均不是

[单选题]长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是

A. 高渗性非酮性昏迷
B. 凝血酶原过低
C. 血磷过低
D. 溶质利尿
E. 氮质血症

[单选题]确诊CO中毒最主要的依据是

A. 空气中CO的浓度
B. 与CO接触的时间
C. 血液中碳氧血红蛋白的有无
D. 昏迷的深度
E. 缺氧的程度

[单选题]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是

A. 流速－容积环
B. 动态压力－容积环
C. 静态压力－容积环
D. 流速－时间环
E. 压力－时间环

[单选题]患者男性，80岁，反复黑朦2年余，加重2周入院。查体：BP140∕80mmHg，P52次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心律齐，心脏听诊可闻及大炮音，双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器置入术，术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现，最可能的诊断是

A. 超搏器电池耗竭
B. 阈值升高
C. 电极脱位
D. 起搏器综合征^{(pacemaker syndrome)}
E. 慢性心脏穿孔

[单选题]有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是

A. 食管狭窄是其相对禁忌证
B. 适合胃、十二指肠动力正常的患者
C. 必须在胃镜或X线等辅助下才能完成
D. 长期置管可并发中耳炎^{(otitis media)}、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染
E. 长期置管者拔管时为避免损伤黏膜，可口服少许液状石蜡

[单选题]患者男性，41岁，因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院，在应用机械通气过程中突发心跳停止，除马上进行胸外按压外，关于气道管理以下哪一项是最恰当的

A. 继续机械通气，但要评估有无气胸可能
B. 检查是否存在呼吸机故障，同时进行12导联心电图检查
C. 将患者脱离呼吸机，并采用复苏球囊进行手法通气
D. 气道吸痰，同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液
E. 继续机械通气，但要按情况改变通气参数

[单选题]患者男性，70岁，因“呼吸困难^(dyspnea)，双下肢水肿，尿少3天”来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重，以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

A. 心电图检查示ST－T改变
B. 心电图检查RVi+SVs1.02mV
C. X线检查肺纹理紊乱，双下肺斑片影
D. 胸部正位X线检查示右下肺动脉扩张、右心室增大
E. 肺功能检查示弥散障碍

[单选题]六淫致病，具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

A. 带下色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断
B. 面色萎黄，体倦乏力
C. 精神疲倦，纳少便溏
D. 五心烦热，失眠多梦
E. 舌淡，苔白腻，脉缓弱

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

A. 水肿
B. 湿
C. 痰
D. 饮
E. 便溏

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