女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、呼吸困难(dyspnea)、协同杀菌作用(synergetic germicidal action)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、粉红色(pink)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、烦躁不安、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。

A. C

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学习资料：

[单选题]女性，44岁，风湿性心脏病多年，疑为亚急性感染性心内膜炎，确诊它的最重要方法是（）

A. 给予抗生素前连续行血培养
B. 免疫学检查
C. 尿液检查
D. 心电图
E. X线胸片检查

[单选题]下列亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}的抗生素治疗中，不对的是（）

A. 早期应用
B. 小剂量，长程治疗
C. 加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用
D. 急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E. 亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

[单选题]男，27岁，发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。

A. B

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