男，30岁，发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压40／0mmHg，面色

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、庆大霉素(gentamicin)、低血压(hypotension)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、胃出血(gastrorrhagia)、主要原因(main cause)、酸中毒(acidosis)、免疫增强(immunoenhancement)、上厕所、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]男，30岁，发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压40／0mmHg，面色苍白，脉搏细速，诊断为流行性出血热休克期，你认为患者产生休克的主要原因是什么（）

A. 小血管渗透性增加，血浆外渗，血容量减少
B. 水电解质平衡失调
C. 内脏大出血
D. 继发细菌感染
E. 小动脉痉挛

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[单选题]男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200ml，查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点^{(small bleeding spots)}，双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑，血常规：Hb160g/L，WBC64×10/L，幼稚细胞0.14，N0.66，L0.20，PLT80×10/L，最可能的诊断是（）

A. 慢性粒细胞白血病
B. 血小板减少性紫癜
C. 急性肾小球肾炎
D. 流行性出血热
E. 肾脓肿

[单选题]关于流行性出血热的实验室检查，下列哪项是错误的（）

A. 第1～2病日即有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白
B. 第3～4病日即有白细胞升高，尿素氮及肌酐多数在低血压起开始增高
C. 血清钠、氯、钙在本病过程中均降低，少尿期血清钾增高，但也有低钾现象
D. 休克期血红蛋白升高
E. 细胞免疫增强^{(immunoenhancement)}，体液免疫下降

[单选题]下列各项，不属于流行性出血热发热期治疗原则的是（）

A. 控制感染
B. 减轻外渗
C. 透析疗法
D. 改善中毒症状
E. 预防DIC

[单选题]流行性出血热的五期，不包括（）

A. 发热期
B. 出血期
C. 少尿期
D. 多尿期
E. 恢复期

[单选题]关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是（）

A. 透析疗法
B. 促进利尿
C. 放血疗法
D. 大量补液
E. 导泻疗法

[多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）早期典型的病理变化有（）

A. 脑水肿
B. 脑垂体、右心房内膜下出血
C. 胃出血
D. 肝萎缩
E. 全身广泛小血管及毛细血管损害

[多选题]不符合典型流行性出血热的是（）

A. 发热消退症状减轻
B. 血小板减少
C. 病人为主要传染源
D. 中性粒细胞减少
E. 多使用庆大霉素抗感染

[多选题]流行性出血热出现急性肾功能衰竭的原因是（）

A. 肾灌注不足
B. 肾间质水肿压迫
C. 药物、毒素损伤
D. 基底膜的免疫损伤
E. 肾小管阻塞

[单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。

A. B

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