【名词&注释】
不存在(there is no)、主要原因(main cause)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、内出血(hemorrhage)、间歇性(intermittent)、不符合(inconformity)、呕吐物(vomit)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)
[单选题]断流术的优点不包括()
A. 肝功能要求不高
B. 手术简便易推广
C. 既能控制出血,又可保持向肝血流
D. 术后肝性脑病发生率低
E. 可明显降低门静脉压力
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学习资料:
[单选题]下述哪个解剖部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支()
A. 腹膜后
B. 直肠下部、肛管
C. 胃底、食管下段
D. 前腹壁
E. 脾门和胰体尾周围
[单选题]贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为()
A. 高位食管支或异位高位食管支
B. 胃短静脉
C. 胃冠状静脉
D. 胃网膜左静脉
E. 左膈下静脉
[单选题]安全、最有效的断流手术方式为()
A. 脾切除+冠状静脉结扎术
B. 食管下端胃底切除术
C. 脾切除+胃底横断术
D. 食管下端横断术
E. 脾切除+贲门周围血管离断术
[单选题]下列不符合(inconformity)门静脉高压症的病理改变的是()
A. 脾大
B. 脾功能亢进
C. 消化系统器官淤血
D. 腹水形成
E. 中心静脉压高
[单选题]符合应激性溃疡出血临床特点的是()
A. 男性,32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物(vomit)最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便。经内科保守治疗后好转
B. 男性,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿
C. 男性,57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年,体重下降8kg。查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛
D. 男性,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区
E. 男性,37岁。车祸后颅内出血,开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时,突然自胃管内引流出暗红色血性液体,量约200ml
[单选题]有关门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误的()
A. 无静脉瓣
B. 门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)汇合而成
C. 一端是肝小叶内的肝窦
D. 门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E. 门静脉主干分左,右二支进入肝脏
[单选题]有关门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确()
A. 假小叶形成
B. 汇管区增宽
C. 肝内动脉和肝静脉小支无异常变化
D. 假小叶内肝细胞有坏死和再生
E. 新生肝细胞形成假胆管
[单选题]肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要的原因是()
A. 病毒感染
B. 消化道出血
C. 肝功能减退
D. 脾功能亢进
E. 营养不良
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