女性，65岁，因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志

【名词&注释】

冠心病、小脑出血(cerebellar hemorrhage)、蛛网膜(arachnoid)、共济失调(ataxia)、丘脑出血(thalamic hemorrhage)、间断性(discontinuity)、椎动脉闭塞(vertebral artery occlusion)

[单选题]女性，65岁，因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒，血压240/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm，等大，有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常，两侧足跖反射阳性，感觉正常。最可能的诊断是（）

A. 左侧椎动脉闭塞^{(vertebral artery occlusion)}
B. 左侧颈内动脉闭塞
C. 脑桥出血
D. 丘脑出血
E. 小脑出血

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学习资料：

[单选题]脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示（）

A. 脑室出血
B. 枕骨大孔疝
C. 海马钩回疝
D. 小脑幕裂孔上疝
E. 压迫脑皮质

[单选题]45岁女性患者，头痛1月，加重1周，伴间断性^{(discontinuity)}呕吐，查体示双眼视乳头水肿。

A. D

[单选题]男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。

A. A

[单选题]男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。

A. B

[单选题]女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。

A. C

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