患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突

【名词&注释】

血脑屏障(blood-brain barrier)、肠梗阻(intestinal obstruction)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、高钾血症(hyperkalemia)、移动性(mobility)、离子对(ion pair)、低蛋白饮食(low protein diet)、住院治疗(hospitalization)、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)

[单选题]患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是（）

A. 禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B. 给予镇痛镇静剂
C. 给予抗生素治疗
D. 急诊手术
E. 输液

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学习资料：

[单选题]患者男性，68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗^{(hospitalization)}，期间患者出现扑翼样震颤，最可能的原因是（）

A. A.二氧化碳潴留，脑水肿B.氨中毒，颅内压升高C.重度缺氧D.肝性脑病E.水、电解质平衡紊乱

[单选题]关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是（）

A. A.清醒后给予半卧位B.健侧卧位以利于引流C.引流瓶应低于创腔60cmD.术后不使用强力脱水药E.应严格限制水分摄入

[单选题]术后恶心、呕吐的最常见原因为（）

A. 颅内压升高
B. 麻醉反应
C. 切口疼痛
D. 急性胃扩张^{(acute gastric dilatation)}
E. 肠梗阻

[单选题]胃大部切除术后发生倾倒综合征的根本原因是（）

A. A.胃容积减少B.胃排空过快C.饮食过甜或过咸D.低蛋白饮食^{(low protein diet)}E.进餐后未平卧

[单选题]患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。

A. B

[单选题]女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。

A. E

[单选题]急性肾衰竭多尿期应（）

A. A.限制入水量B.补充适量液体C.10%葡萄糖酸钙静滴D.11.2%乳酸钠静滴E.3%高渗盐水静滴

[单选题]骨筋膜室综合征为（）

A. 石膏固定后最严重的并发症
B. 石膏固定局部压迫，水疱破溃后形成
C. 大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D. 若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E. 长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩

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