患者女，40岁。因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、卡那霉素(kanamycin)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、抵抗力(resistance)、弱阳性(weak positive)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、受影响、语言不清(inarticulate speech)

[单选题]患者女，40岁。因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU（-）。（）对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的（）

A. 阳性表示结核感染
B. 强阳性可支持结核诊断
C. 阴性可排除结核病
D. 弱阳性提示卡介苗交叉反应
E. 免疫抑制者诊断价值受影响

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学习资料：

[单选题]胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为（）。

A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 干酪样肺炎
D. 纤维空洞性肺结核
E. 结核球

[单选题]抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺丁醇
E. 链霉素

[单选题]某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为（）。

A. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇
B. 异烟肼、利福平、卡那霉素
C. 利福平、乙胺丁醇、链霉素
D. 卷曲霉素、氨硫脲
E. 卷曲霉素、异烟肼

[单选题]男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清^{(inarticulate speech)}，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗死选哪项治疗方案（）。

A. 2HRS2/4HR
B. 4HRE/2HE
C. 2HRE/4HR
D. 顺铂+长春碱酰胺
E. 顺铂+异环磷酰胺

[单选题]结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括（）

A. 抗结核治疗
B. 胸腔抽液
C. 对症治疗
D. 支持疗法
E. 激素治疗

[单选题]患者女.26岁。低热、干咳10余天。胸片示：右上肺大片状阴影，其中可见不规则透亮区，未见液平面，水平裂略上移。WBC7.8×109/L，N72%.ESR75mm/h。患者最可能出现的情况是（）

A. 阻塞性肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 真菌性肺炎

[单选题]患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗。X线胸片示：右上肺4cm大小的球形病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维素条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶。该患者的诊断是（）

A. 浸润性肺结核
B. 结核性胸膜炎
C. 慢性血行播散型肺结核
D. 结核球
E. 慢性纤维空洞性肺结核

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