女性患者，32岁，出现剧烈头痛和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网

【名词&注释】

椎动脉(vertebral artery)、黄连素(berberine)、阿托品(atropine)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、氟哌酸(norfloxacin)、诺氟沙星(norfloxacin)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、双下肢无力、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]女性患者，32岁，出现剧烈头痛和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现（）

A. 无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B. 明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C. 有脑膜刺激征
D. 血性脑脊液^{(blood cerebrospinal fluid)}
E. 可以出现意识障碍

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[单选题]重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规（-）。此时最适宜的处理措施为（）

A. 停用泼尼松
B. 停用吡啶斯的明
C. 口服黄连素
D. 口服阿托品
E. 口服诺氟沙星^{(norfloxacin)}（氟哌酸）

[单选题]女，34岁，反复出现癫痫大发作1年余，经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是（）

A. 脑实质型
B. 脑室型
C. 软脑膜型
D. 脊髓型
E. 混合型

[单选题]新型AEDs在FDA妊娠安全分级为（）

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. X级

[单选题]22岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直，伴面色苍白、出汗，约持续10秒种后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol／L，头MRI检查未见异常。最可能的诊断（）

A. 假性癫痫发作
B. 强直性发作
C. 低血糖症
D. 晕厥
E. 椎-基动脉供血不足

[单选题]患者，男，60岁，于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查：右侧偏瘫，右偏身感觉减退，右侧偏盲，失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）

A. 左侧大脑中动脉主干
B. 左侧大脑中动脉的豆纹动脉
C. 左侧椎动脉
D. 左侧颈外动脉
E. 右侧大脑中动脉豆纹动脉

[单选题]二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B1，维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。

A. F

[单选题]男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常规（-），大便常规（-）。

A. D

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