诊断阻塞性肺气肿，最有价值的检查是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、潮气量(tidal volume)、过敏原(allergen)、尿常规(urine routine)、肺顺应性(lung compliance)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、心律不齐(arrhythmia)、用力肺活量(fvc)、双下肢水肿

[单选题]诊断阻塞性肺气肿，最有价值的检查是（）

A. Pa0，低于正常
B. 残气量／肺总量>40%
C. 第一秒用力呼气量／用力肺活量^(fvc)<60%
D. 最大通气量低于预计值的80%
E. 潮气量低于预计值的80%

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[单选题]女性，45岁，吸烟20多年，每天约15支，间断咳嗽、咳痰8年，加重伴喘息2年，喘息每年冬春季加重，夏季较轻。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性，这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病（）

A. 胸部X线片
B. 吸入支气管舒张剂后FEV1／FVC
C. 肺残气量
D. 吸入支气管激发试验或舒张试验
E. 肺顺应性测定

[单选题]女性，50岁，间断冬春季咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病，下列哪种检查最有意义（）

A. 心电图
B. 血气分析
C. 胸部X线片
D. 胸部高分辨CT（HRCT）
E. 肺功能

[单选题]男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐^(arrhythmia)，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。

A. B

[单选题]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L，分叶72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常规正常

A. B

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