关于系统性念珠菌病，说法正确的是（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、老年人(aged)、免疫抑制(immunosuppression)、制霉菌素(nystatin)、导尿管(catheter)、菌血症(bacteremia)、念珠菌性、脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)、系统性念珠菌病(systemic candidiasis)

[单选题]关于系统性念珠菌病^{(systemic candidiasis)}，说法正确的是（）

A. 痰念珠菌阳性，表明肺念珠菌感染
B. 肾脏感染多由导尿管留置所致
C. 肠道念珠菌病好发于老年人
D. 念珠菌性菌血症可累及全身器官
E. 念珠菌性心内膜炎，瓣膜赘生物通常较小，不易脱落

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学习资料：

[单选题]确诊颅内隐球菌病最快速的方法是（）

A. 脑脊液涂片
B. 脑脊液PCR测核酸
C. 胸部CT
D. 脑脊液培养^{(cerebrospinal fluid culture)}
E. 颅脑MRI（平扫＋增强）

[单选题]患者男，19岁，因“扩张型心肌病，终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗，术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管，拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗，用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3d。术后第8天出现大量心包积液，怀疑急性排斥反应，予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗，并应用1次巴利昔单抗，后症状缓解。术后第17天，查体发现右肺呼吸音减低，无发热，无明显咳嗽、咳痰及其他不适；床边摄胸部X线片：右下肺结节状阴影。胸部CT：上、中、下肺均有密度增高影，下肺结节达3cm×3cm。

A. B

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