【名词&注释】
垂体瘤(pituitary adenoma)、过敏反应(allergic reaction)、亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)、甲状腺素(thyroxine)、糖蛋白(glycoprotein)、心得安(propranolol)、异物感(foreign body sensation)、纤维组织增生(fibroustissue hyperplasia)、记忆力减退(loss of memory)、葡萄糖胺聚糖
[单选题]患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
A. C
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学习资料:
[单选题]女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢。对抗甲状腺药物有过敏反应。治疗宜选择()
A. A.放射性131I治疗
B. B.甲状腺次全切除术
C. C.待分娩后治疗
D. D.碘剂
E. E.普萘洛尔
[单选题]患者男性,55岁,甲亢,常感心前区疼痛,服用丙硫氧嘧啶3个月后,甲状腺肿大无明显改变。下列哪项处理不宜()
A. A.原剂量丙硫氧嘧啶
B. B.原剂量丙硫氧嘧啶+甲状腺素片
C. C.减少丙硫氧嘧啶剂量
D. D.减少丙硫氧嘧啶剂量+心得安
E. E.原丙硫氧嘧啶剂量+心得安
[单选题]下列哪种表现不常见于亚急性甲状腺炎()
A. A.发热
B. B.压痛
C. C.脉搏增快
D. D.红细胞沉降率加速
E. E.白细胞增多
[单选题]胫骨前黏液性水肿组织学特异性表现为()。
A. 纤粒体增多
B. 纤维组织增生(fibroustissue hyperplasia)
C. 脂肪浸润
D. 糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积
E. 淋巴细胞浸润
[单选题]患者男,49岁,因“视物重影2周”来诊。查体:全身一般情况可;视力:双眼均为5.1;向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm,结膜轻度充血,左眼向下运动轻度受限。B超:左眼下直肌增粗,双眼球突出度22mm。
A. D
[单选题]患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感(foreign body sensation)。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。
A. A
[多选题]患者男,24岁,因“体重持续增加7年,嗜睡3年,加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加,从65kg增加到105kg。近3年出现睡眠增多,每日睡10+h,伴有记忆力减退(loss of memory)。近1个月来,困倦感明显加重。病来无头痛,无视力下降,尿、粪正常。查体:T37.2℃,P90次/min,R25次/min,BP126/88mmHg;意识清楚,言语含糊;手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂,面部臃肿;甲状腺不大;双瞳孔等大正圆,D=2.5mm,对光反射灵敏,视力、视野粗测正常;鼻、唇肥厚,舌大声粗;颈软,心、肺、腹无明显异常;四肢粗大,手指粗壮,手背及手掌肥厚,肌力、肌张力正常,病理反射阴性。颅脑MRI:垂体增大,视交叉受压上移,垂体柄显示欠佳,考虑存在垂体瘤。
A. A, B, C, D, E
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