男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、麻黄碱(ephedrine)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、痰细菌学、细菌学检查(bacteriological examination)、肺小动脉(pulmonary arterioles)、肺炎球菌(pneumococcus)、过敏性支气管哮喘(allergic bronchial asthma)、腺苷环化酶(adenylate cyclase)、大汗淋漓

[单选题]男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是（）

A. 双肺CT
B. 支气管镜检查
C. 同位素扫描
D. 超声波检查
E. 核磁共振检查

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学习资料：

[单选题]COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）

A. 肺阻力血管内膜增厚，管腔狭窄
B. 血容量扩张
C. 红细胞增加致血液黏滞度增加
D. 肺小动脉内广泛血栓形成
E. 缺氧、C02潴留所致肺小动脉收缩

[单选题]茶碱的平喘作用原理是（）

A. 激活腺苷环化酶^{(adenylate cyclase)}，使cAMP形成增加
B. 抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少
C. 抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP
E. 抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成

[单选题]用于预防过敏性支气管哮喘^{(allergic bronchial asthma)}发作的药物是（）

A. 特布他林
B. 氨茶碱
C. 色甘酸二钠
D. 异丙基肾上腺素
E. 麻黄碱

[单选题]下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）

A. 肺通气灌注扫描
B. 血生化
C. X线胸片
D. 动脉血气分析
E. 肺功能

[单选题]患者，女，38岁。反复咳嗽，咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多。下列哪项处理不妥当（）

A. 应用敏感抗菌药物
B. 体位引流
C. 痰细菌学检查
D. 手术治疗
E. 应用祛痰药

[单选题]男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）

A. 肋间隙增宽
B. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C. 肺叩诊过清音
D. 肺内广泛高响度哮鸣音
E. 心脏绝对浊音界缩小

[单选题]慢性喘息型支气管炎，急性发作期的主要治疗措施是（）

A. 祛痰止咳
B. 解痉平喘
C. 持续低流量吸氧
D. 控制感染
E. 针灸治疗

[单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}的主要致病作用在于（）

A. 产生溶血素
B. 产生毒素
C. 产生杀白细胞素
D. 产生组织坏死物质
E. 荚膜对组织的侵袭力

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