男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0.4×10

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、卡那霉素(kanamycin)、低钠血症、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、多发性肺脓肿

[单选题]男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0.4×109/L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是（）

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 莫拉卡他菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}

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[单选题]社区获得性肺炎最常见的病原体是（）

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 绿脓杆菌
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 真菌

[单选题]男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是（）

A. 厌氧菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 大肠杆菌
E. 肺炎球菌

[单选题]女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌

[单选题]女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38.5℃，伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。

A. C

[单选题]男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。

A. A

[单选题]女性，15岁，秋游后低热乏力、咳嗽，少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109／L。

A. B

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}的特点（）

A. 病变以上叶多见，叶间隙下坠，多有血性胶冻样痰
B. 常有单个或多发性肺脓肿形成
C. 病变组织干酪样坏死
D. 血清学检查可明确诊断
E. 患者常咳嗽、咯铁锈色痰

[单选题]X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，有增殖、渗液病变并存（）

A. 肺脓肿
B. 支气管肺癌
C. 细菌性肺炎
D. 肺囊肿继发感染
E. 浸润性肺结核

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