【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、致病菌(pathogenic bacteria)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、骨质增生(hyperosteogeny)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)
[单选题]男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
A. D
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学习资料:
[单选题]如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是()
A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 用清热解毒的中药
C. 骨皮质开窗引流
D. 局部石膏托固定
E. 降温、补液及少量多次输血
[单选题]慢性骨髓炎的诊断依据,下列错误的是()
A. 反复发作
B. 患肢较健肢短缩
C. 有长期不愈合的窦道
D. 从窦道有死骨排出
E. 患肢皮肤菲薄,色泽暗
[单选题]关于急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)的特点,不正确的是()
A. 常见于10岁以下儿童
B. 多发生在长骨的干骺端
C. 最常见的致病菌为链球菌
D. 早期确诊主要依靠局部分层穿刺
E. X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应
[单选题]男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
A. C
[单选题]左股骨急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,只有左大腿内侧有2个瘘管,时愈时患,近3天来突然体温升高,脉搏增速,白细胞12×10/L,中性87%,X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜处理是()。
A. 清除死骨,肌瓣填塞死腔
B. 彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口
C. 摘除死骨,将死腔变成蝶状
D. 摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放
E. 足量有效抗生素,局部切开引流
[单选题]慢性骨髓炎伴红肿热痛时()。
A. 开窗引流术
B. 死骨摘除术
C. 骨钻孔减压术
D. 切开引流
E. 窦道切除术下列情况应采取最佳术式
[单选题]急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)早期的病理特点为()。
A. 反应性骨质增生
B. 骨质破坏、坏死
C. 骨膜下脓肿
D. 骨髓内脓肿
E. 窦道形成
[单选题]骨与关节的化脓性感染在中医学中被称为()
A. 骨痹
B. 骨痿
C. 骨痈疽
D. 流注
E. 流痰
[单选题]急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)最常见的致病菌为()
A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)
D. 大肠埃希菌
E. 结核杆菌
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