某患者慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异常。近两

【名词&注释】

刺激性(irritation)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、垂体后叶素(pituitrin)、呼吸困难(dyspnea)、有利于(beneficial to)、肺炎球菌(pneumococcus)、结核性胸膜炎胸腔积液、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)、肺心病患者(pulmonary heart failure)

[单选题]某患者慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异常。近两周来高热，脓痰，量增多、味臭，胸片右下肺示大片致密阴影，阴影中有空洞及液平，白细胞18×109／L，该病例的诊断是（）

A. 右下肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 支气管扩张，继发肺脓肿
D. 阿米巴肺脓肿^{(amebic lung abscess)}
E. 肺结核继发肺脓肿

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学习资料：

[单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外（）

A. 干酪性肺炎
B. 结脑患者体温不降
C. 结核性胸膜炎胸腔积液量多
D. 胸膜增厚粘连
E. 急性粟粒性肺结核

[单选题]45岁肺结核患者，3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约100ml，查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV，T波低平。对其治疗下列哪项不正确（）

A. 快速静脉推注脑垂体后叶素
B. 咳必清镇咳
C. 配血以备急用
D. 继续抗痨治疗
E. 小剂量镇静剂

[单选题]以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（）

A. 电轴右偏
B. SV1＋RV5≥1.05mV
C. V1和V2导联出现Qs波
D. 肺型P波
E. 右束支传导阻滞

[单选题]男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是（）

A. 气管向右侧牵拉
B. 肺体积缩小
C. 下缘呈倒S形
D. 右膈抬高
E. 患侧肋间隙变窄

[多选题]COPD合并慢性肺心病急性加重期时，以下治疗哪些是正确的（）

A. 积极控制感染
B. 营养支持
C. 吸氧
D. 保持呼吸道通畅
E. 间断应用利尿剂

[单选题]男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

A. B

[单选题]女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可，叙述病史连贯而无气急.

A. E

[单选题]男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。

A. A

[单选题]男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。

A. C

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