【导读】
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1. [单选题]男性,62岁,有吸烟史36年。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于()
A. 支气管腺癌
B. 支气管黏膜肥大
C. 支气管黏膜萎缩
D. 支气管黏膜化生
E. 支气管鳞状细胞癌
2. [单选题]男性,69岁,左侧胸痛2个月,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性胸腔积液,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×109/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是()
A. 结核性胸膜炎
B. 肺炎合并反应性胸腔积液
C. 淋巴瘤合并胸腔积液
D. 病毒性肺炎合并胸腔积液
E. 肺癌合并胸腔积液
3. [单选题]下列不属于睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害的表现的是()
A. 心律失常
B. 呼吸衰竭
C. 糖尿病
D. 肾小球肾炎
E. 精神异常
4. [单选题]关于慢性阻塞性肺疾病体征,下列不正确的是()
A. 胸廓前后径增大,肋间隙增宽,称为桶状胸
B. 部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者有缩唇呼吸
C. 双侧触觉语颤增强
D. 肺部叩诊过清音,心浊音界缩小
E. 肺下界和肝浊音界下移
5. [单选题]某女性患者,慢性咳嗽咳痰病史7年,一周来症状加重,有黄痰不易咳出,伴气短明显。血气分析:pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,针对缺氧有效的治疗措施为()
A. 立即吸入高浓度的氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 立即呼气末正压人工呼吸(artificial respiration)
D. 低浓度持续给氧
E. 用过氧化氢静脉内给氧
6. [单选题]关于支气管扩张的症状,下列不正确的是()
A. 慢性咳嗽伴大量脓痰
B. 可有反复咯血
C. 痰量与体位改变有关
D. 痰液分层:上层泡沫,中层为浑浊黏液,底层为坏死组织沉淀物
E. 咯血量与病情严重程度(disease severity)一致
7. [单选题]男性,22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作,可自行缓解。1天前再次发作,症状持续加重。查体:双肺广泛哮鸣音,心率98次/分,律齐,无杂音。
A. A
8. [单选题]女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。
A. B
9. [单选题]男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。
A. D
10. [单选题]女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。
A. C