男性，56岁，有吸烟史36年，活动后气促4年，下列指标对诊断肺气

【名词&注释】

血脑屏障(blood-brain barrier)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、链霉素(streptomycin)、低电压(low voltage)、肺脓肿(lung abscess)、血常规(blood routine)、杀菌作用(germicidal action)、烦躁不安、双下肢水肿

[单选题]男性，56岁，有吸烟史36年，活动后气促4年，下列指标对诊断肺气肿最有意义的是（）。

A. 心电图呈低电压
B. FEV/FVC<70%
C. 最大通气量小于预计值的80%
D. 残气量／肺总量>40%
E. 动脉血氧分压下降

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[单选题]吸入二氧化碳后，PaCO2的增加所导致的分钟通气量变化是（）。

A. 0.5L/（min·mmHg）
B. 1～3L/（min·mmHg）
C. 3～5L/（min·mmHg）
D. 5～10L/（min·mmHg）
E. 10～20L/（min·mmHg）

[单选题]在一处失火现场发现一名32岁男子人事不省，已经吸入0.1%一氧化碳较长时间。患者的呼吸频率是42次／分，但未出现发绀。通过以下哪项机制，一氧化碳增加了患者的呼吸频率（）。

A. 使氧合血红蛋白解离曲线右移
B. 增加CO2的产出
C. 导致乳酸酸中毒
D. 降低PaO2
E. 产生高铁血红蛋白

[单选题]男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳痰、痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体在右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能的诊断为（）。

A. 喉返神经损伤
B. 咽喉炎
C. 小叶性肺炎
D. 肺癌
E. 肺结核

[单选题]下列叙述中不正确的是（）。

A. 异烟肼在细胞内外均有杀菌作用^{(germicidal action)}，称全杀菌剂
B. 链霉素可通过血脑屏障，是用于治疗结核性脑膜炎的首选用药
C. 吡嗪酰胺可渗入吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用^{(germicidal action)}
D. 对氨水杨酸为抑菌剂
E. 利福平为全杀菌剂

[单选题]一患者突发右侧胸痛，伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失；疑为气胸。如欲确诊，需进行（）。

A. 胸部X线正位片
B. B超检查
C. 血气分析
D. 血常规^{(blood routine)}
E. 心电图检查

[单选题]患者男，35岁。自3岁出麻疹后经常咳嗽，咳脓痰，早晨起床后痰量较多，近5年间断咯鲜血。查体：一般情况尚可，两下肺闻湿性啰音，咳嗽后性质、部位不变。下列哪项诊断最可能（）。

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 先天性肺囊肿
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺结核

[单选题]支气管哮喘患者的共同病理生理特征是（）。

A. 速发型哮喘反应（IAR）
B. 迟发型哮喘反应（LAR）
C. 双相型哮喘反应（DAR）
D. 气道慢性炎症
E. 气道高反应性（AHR）

[单选题]下列不符合肺心病体征的是（）。

A. 颈静脉怒张
B. 心脏浊音界向左下扩大
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 剑突下示心脏搏动

[单选题]女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。

A. B

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