男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、肺水肿(pulmonary edema)、前降钙素、总胆红素(total bilirubin)、芳香族氨基酸、混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation)、血常规检查(blood routine examination)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、近年来(recently)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查^{(blood routine examination)}：白细胞21×10/L；腹平片示膈下游离气体。

A. C

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[单选题]反应组织灌注情况较好的指标是（）

A. 动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}
B. 乳酸
C. 混合静脉血氧饱和度
D. 前降钙素
E. 尿量

[单选题]以下关于Sepsis早期液体复苏治疗的目标描述，错误的是（）

A. 应在6小时内达标
B. 中心静脉压（CVP）8～12mmHg
C. 平均动脉压≥60mmHg
D. 尿量≥0.5ml/（kg·小时）
E. 中心静脉血氧饱和度（ScvO2）≥70%

[单选题]以下哪项为MODS发病机制（）

A. 细胞凋亡
B. 内皮细胞功能受损
C. 细胞病性缺氧
D. DIC
E. 以上都是

[单选题]以下哪项不是MODS时肺的大体急性病理变化（）

A. 肺纤维化
B. 肺水肿
C. 肺不张
D. 肺出血
E. 肺透明膜形成

[单选题]男性，28岁，因大面积烧伤入院。入院后患者先后出现休克、ARDS、肾衰竭、肠功能衰竭等，诊断MODS，以下关于MODS的防治原则，错误的是（）

A. 鼓励病人及早经口摄食
B. 提高饮食中芳香族氨基酸的比例
C. 酌情使用小分子抗氧化剂
D. 适当使用炎症介质的阻断药和拮抗药
E. 正确及时使用有效抗生素

[单选题]男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查^{(blood routine examination)}：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。

A. A

[单选题]感染引起全身炎症反应，液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍（）

A. 全身炎症反应综合征
B. 混合性拮抗反应综合征
C. 代偿性抗炎反应综合征
D. 多器官功能障碍综合征
E. 脓毒症休克

[单选题]感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应（）

A. 全身炎症反应综合征
B. 混合性拮抗反应综合征
C. 代偿性抗炎反应综合征
D. 多器官功能障碍综合征
E. 脓毒症休克

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