患者，男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有

【名词&注释】

冠心病心绞痛、呼吸困难(dyspnea)、肺静脉(pulmonary vein)、恢复原状(reinstatement)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、肺循环(pulmonary circulation)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、风心病(rheumatic heart disease)、无痛苦、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[单选题]患者，男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）

A. 冠心病心绞痛
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 病毒性心肌炎

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[单选题]对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确是（）

A. 可引起左房、左室扩大
B. 风湿性损害最常见
C. 第一心音多增强
D. 心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善
E. 可导致左心功能衰竭

[单选题]患者女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是（）

A. 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄
D. 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
E. 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

[单选题]脉压增大时可出现（）

A. 重搏脉
B. 奇脉
C. 交替脉
D. 水冲脉
E. 短绌脉

[单选题]最可能引起左心室前负荷增加的是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全

[单选题]胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于（）

A. 三尖瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 动脉导管末闭
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]二尖瓣关闭不全（）

A. 第一心音增强
B. 心率小于脉率
C. 心室率绝对不规则
D. 心尖部3/6级收缩期杂音
E. 开瓣音

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