病例摘要：男性，22岁，因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、结肠镜(colonoscopy)、法莫替丁、阿托品(atropine)、吞咽困难(dysphagia)、肌肉注射(intramuscular injection)、心电图检查(electrocardiographic examination)、深呼吸(deep breath)、咖啡色(coffee)、胃灼热(heartburn)

[单选题]病例摘要：男性，22岁，因呕吐咖啡色^(coffee)液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. B

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学习资料：

[单选题]女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3-4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的（）。

A. 口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B. 地塞米松灌肠
C. 阿托品肌肉注射
D. 必要时加用硫唑嘌呤
E. 大便检查白细胞增多时加用抗生素

[多选题]患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者女，28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹。深呼吸^{(deep breath)}、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热^(heartburn)史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120／80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺查体未见异常，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛及反跳痛，右下腹为主，肾区叩痛阴性。

A. D, F

[多选题]患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查^{(electrocardiographic examination)}正常。

A. A, C, D

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