【名词&注释】
示踪剂(tracer)、半夏泻心汤、多巴胺(dopamine)、精神紧张(psychentonia)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、帕金森综合征(parkinsonian syndrome)、内伤发热(fever due to internal injury)、淡漠型甲状腺功能亢进症、双下肢乏力
[填空题] 患者男,65岁,因“睡眠障碍5年,双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重,睡眠时消失,起床、翻身、转身困难,双下肢乏力,步态不稳,迈开步后越走越快,摆臂动作消失,间或出现头晕、多汗、便秘。既往体健。否认外伤及毒物接触史。查体:T 36.5 ℃,P 68次/min,R 16次/min,BP 105/65 mmHg;慌张步态,面部表情僵硬,四肢肌力Ⅴ级,双上肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射无异常,双侧指鼻试验正常。
需要与该病进行鉴别的疾病包括(提示 进一步检查,血及脑脊液常规均未见异常,颅脑MRI示未见明显异常,认知功能检查未见减退。18F-多巴作示踪剂行多巴摄取功能PET显像,显示多巴胺递质合成减少。)