男性，60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、肺栓塞(pulmonary embolism)、躁狂症(mania)、呼吸困难(dyspnea)、肺顺应性(lung compliance)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸道分泌物(airway secretion)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]男性，60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救，病情一度改善，但瞬间病情突然恶化，躁动，紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，听诊双侧呼吸音不对称，其最可能的原因是（）。

A. 呼吸道分泌物^{(airway secretion)}引流不畅
B. 并发肺气压伤
C. 肺水肿
D. 肺栓塞
E. 急性左心衰竭

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学习资料：

[单选题]缺氧患者最典型的症状是（）。

A. A．心率加快
B. B．发绀
C. C．呼吸困难
D. D．兴奋
E. E．头痛

[单选题]男性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰。3天来常胡言乱语，狂躁不安，1天前开始昏睡。血气分析：pH7.28，PaCO85mmHg，PaO48mmHg。应诊断()

A. A．Ⅰ型呼吸衰竭
B. B．Ⅱ型呼吸衰竭
C. C．躁狂症
D. D．急性脑炎
E. E．急性呼吸窘迫综合征

[单选题]男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周来症状加重，伴尿少、下肢水肿住院血气分析，（不吸氧）：pH7.40，PaCO210.6kPa（80mmHg），48mmol／L，PaO25.3kPa（40mmHg）。其酸碱紊乱类型属于（）。

A. 代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 复合性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}型三重紊乱（呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}）
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}型三重紊乱（呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}）

[单选题]男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE－10mmol／L

A. D

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