患者，男性，27岁。车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制

【名词&注释】

过敏反应(allergic reaction)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、急性心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema)、镇静剂(sedative)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、不符合(inconformity)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、性休克(stubborn shock)、新鲜空气(fresh air)

[单选题]患者，男性，27岁。车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，下列叙述错误的是（）

A. 当肺血管床堵塞15%～20%时，可出现低氧血症
B. PaO2可提示肺栓塞的程度
C. 肺泡-动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}差降低
D. 重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高
E. 20%的患者PaO2正常

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[单选题]不属于重度营养不良的指标是（）

A. 体重下降＞40%
B. 血清白蛋白＜21g／L
C. 血清转铁蛋白＜1.00g／L
D. 上臂肌围60%～80%
E. 淋巴细胞总数＜0.8×109／L

[单选题]代偿性呼吸性酸中毒时，下列不符合^{(inconformity)}的是（）

A. HCO升高
B. pH降低
C. PaCO2升高
D. BE正常
E. AB＜SB

[单选题]关于无创机械通气，下列哪种说法是错误的（）

A. 通气模式有CPAP和BiPAP
B. 急性心源性肺水肿应首选BiPAP，AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选CPAP
C. BiPAP参数调节应从较低水平开始逐渐上调
D. 应用NPPV后应及时复查血气，观察病情变化
E. 如患者不配合、烦躁，可予镇静

[单选题]患者，男性。因"呕血、黑便10小时"来院，有乙肝、肝硬化病史，入院时血压80／60mmHg，诊断考虑"乙肝后肝硬化，食管静脉曲张破裂出血，失血性休克^{(stubborn shock)}"，予输浓缩红细胞6U，输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现（）

A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 急性溶血反应
D. 细菌污染的反应
E. 循环系统负荷过重

[单选题]患者，男性，24岁。工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤，当时局部感染化脓，下肢红肿，约2周后逐渐恢复，此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围，收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀，疼痛加重，并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰，次晨咳痰带有少量血液，无胸痛。查体除发现左下肢水肿外，其他未见明显异常。

A. B

[单选题]患者，男性，55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。

A. A

[单选题]慢性阻塞性肺疾病，动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO255mmHg（）

A. 低浓度鼻导管吸氧
B. 气管切开给氧
C. Venturi面罩吸氧
D. 附储气袋面罩吸氧
E. 不需给氧

[单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予（）。

A. 高压氧治疗
B. 高流量氧治疗
C. 鼻导管吸氧
D. 脱水降颅内压
E. 糖皮质激素

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