8岁肾病综合征患儿，因浮肿半月入院，测体重30kg，经采用强的松

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、支原体(mycoplasma)、致病菌(pathogenic bacteria)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、单纯性(simple)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、立克次体(rickettsia)、选择性蛋白尿(selective proteinuria)、强的松治疗(prednisone treatment)

[单选题]8岁肾病综合征患儿，因浮肿半月入院，测体重30kg，经采用强的松治疗^{(prednisone treatment)}七周，尿蛋白转阴，此时激素治疗应采用的最适当方案是（）

A. 强的松45mg／d二周后改隔日顿服，缓慢减量
B. 强的松60mg／d满8周后改隔日顿服，缓慢减量
C. 强的松50mg／d二周后改隔日顿服，缓慢减量
D. 强的松40mg／d满8周后改隔日顿服，缓慢减量
E. 强的松30mg／d，隔日顿服，以后缓慢减量

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[单选题]急性肾小球肾炎最常见的致病菌是（）

A. 肺炎链球菌
B. A组B型溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}
C. 柯萨奇病毒B
D. 支原体
E. 立克次体^(rickettsia)

[单选题]急性链球菌感染后肾炎的电镜改变是（）

A. 驼峰样的电子致密物沉积在系膜区
B. 驼峰样的电子致密物沉积在内皮细胞下
C. 驼峰样的电子致密物沉积在上皮细胞下
D. 基底膜均匀增厚
E. 足细胞足突融合

[单选题]Alport综合征最早、最常见的临床表现是（）

A. 水肿
B. 氮质血症
C. 蛋白尿
D. 高血压
E. 血尿

[单选题]男孩，8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞15～20／HP，血尿素氮10．8mmol／L（30mg／dl），血浆总蛋白40g／L（4g／dl），白蛋白15g／L（1．5g／dl）。此患儿首要诊断考虑为（）

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯性肾病
C. 急进性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎

[单选题]男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2mg／kg泼尼松，治疗4周后尿蛋白已转阴。

A. D

[单选题]十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21／15kPa（160／110mmHg），眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+），RBC（++++），颗粒管型0～1／HP

A. C

[单选题]5岁小儿，体重20kg，24小时尿量1000ml．血BUN6．8mmol／L，Cr75／L，泼尼松治疗．尿Cr3490μmol／L。

A. B

[单选题]在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大（）

A. 血沉明显增快
B. 周身严重的水肿
C. 有选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}
D. 血胆固醇明显增高
E. 可出现暂时性轻度氮质血症

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