30岁男性患者，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、人工股骨头置换术(artificial femoral head replacement)、氨茶碱(aminophylline)、先天性心脏病(congenital heart disease)、外周血(peripheral blood)、阵发性心动过速(paroxysmal tachycardia)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、心脏后负荷(heart afterload)、至关重要(very important)、肥厚性梗阻性心肌病

[单选题]30岁男性患者，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次／分，节律规则。

A. B

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学习资料：

[单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对（）。

A. 静脉补充蛋白质和全血
B. 尽快抽尽胸腔积液
C. 给予利尿剂
D. 尽快抽尽腹水
E. 注意血钾的平衡

[单选题]56岁，男性患者，近一个月每天晨起时，胸骨后闷压感，持续数分钟缓解，即时心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.5mV，最合适的治疗是（）。

A. 普萘洛尔
B. 氨茶碱
C. 地高辛
D. 心痛定
E. 巯甲丙脯氨

[单选题]风湿性二尖瓣疾病合并房颤后，下列哪个因素对左心室的充盈程度影响最大（）。

A. 心室律
B. 中心静脉压
C. 心房压
D. 外周血管阻力
E. 心室舒张功能

[单选题]直接引起心脏后负荷^{(heart afterload)}加重的瓣膜病为（）。

A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全

[单选题]下列不是右心衰竭主要临床表现的是（）。

A. 颈静脉怒张
B. 肺淤血
C. 肝颈静脉反流征阳性
D. 肝大
E. 水肿

[单选题]2004年高血压防治指南，糖尿病或肾病高血压患者的治疗目标（）。

A. 血压<150/90mmHg
B. 血压<140/90mmHg
C. 血压<130/90mmHg
D. 血压<130/80mmHg
E. 血压<120/80mmHg

[单选题]最常见的先天性心脏病是（）。

A. 心房间隔缺损
B. 心室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

[单选题]女，82岁，体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折，拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年，慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病，无自觉症状；ECG正常；UCG显示室间隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg，左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg，气管内插管；维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入，间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定，连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显，低血压期间采用数次血管活性药物，血压维持120～150/60～80mmHg。术毕患者清醒，拔管。术后恢复良好。

A. C

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