【名词&注释】
肺结核(pulmonary tuberculosis)、髋关节(hip joint)、神经纤维(nerve fibers)、破伤风(tetanus)、腰背痛(back pain)、脱水剂(dehydrating agent)、左侧桡动脉、抗毒血清(antitoxine)、止血带时间(safe tourniquet time)、一段时间(a period)
[单选题]65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。该病人不能出现的病情是()
A. 髋臼骨折
B. 髋关节后脱位
C. 股骨颈头下型骨折
D. 股骨颈基底部骨折
E. 股骨上段骨折
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学习资料:
[单选题]骨盆骨折最重要的体征是()
A. 畸形
B. 反常活动
C. 局部压痛及挤压分离试验
D. 骨擦音及骨擦感
E. 肿胀及瘀斑
[单选题]男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是()
A. 立即切开筋膜减压
B. 尺骨鹰嘴牵引
C. 再次手法复位,石膏托固定
D. 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定
E. 立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定
[单选题]女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。
A. C
[单选题]男性,68岁。外伤致右Colles骨折,并有嵌插,骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取()
A. 牵引治疗
B. 手法复位
C. 手术治疗
D. 局部理疗
E. 夹板固定或石膏固定
[单选题]男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是()
A. 因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B. 神经受压已有一段时间(a period),对缺血有一定耐受力,止血带时间(safe tourniquet time)可较平时延长20~30分钟
C. 为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带时间(safe tourniquet time)需减半
D. 应用止血带时间(safe tourniquet time)首次不超过1小时,松10分钟再用,每次不超过40分钟
E. 以上都不是
[单选题]下列神经与所支配肌肉的关系,不正确的是()
A. 桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B. 桡神经深支--尺侧腕伸肌
C. 正中神经--拇对掌肌
D. 正中神经--指深屈肌
E. 尺神经--拇内收肌
[单选题]男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水疱出现,考虑并发最可能为()。
A. 腓总神经损伤
B. 胫前动脉损伤
C. 胫后动脉损伤
D. 胫动脉损伤
E. 骨筋膜室综合征
[单选题]女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()。
A. 术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎
B. 抬高患肢,以利静脉回流
C. 术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿
D. 注射破伤风抗毒血清(antitoxine)
E. 应用抗生素预防感染
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