8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、静脉滴注(intravenous drip)、盐酸美西律(mexiletine chloride)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、宣传工作(propaganda work)、室间隔缺损伴肺动脉高压(ventricular septal defect with pulmonar ...)、普鲁卡因酰胺(procainamide)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、克山病。

[单选题]8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。

A. B

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[单选题]室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确（）

A. 利多卡因0.5～1.0mg／kg静脉滴注或缓慢推注
B. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}静脉滴注，每次1.4mg／kg
C. 盐酸美西律（慢心律）口服，每次100～150mg，每8h1次
D. 口服地高辛0.04mg/kg
E. 应用直流电同步电击转复心律

[单选题]关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的（）

A. 水冲脉
B. 胸骨左缘上方机器样连续性杂音
C. 主动脉弓正常或较小
D. 阻力性肺动脉高压时出现差异性发绀
E. 可并发感染性心内膜炎

[单选题]7岁男孩，1岁后发绀逐渐加重，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，为明确诊断最有价值的检查是（）

A. 心动电流图
B. 动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}
C. 心脏功能负荷试验
D. 胸部X线片
E. 心导管造影

[单选题]7岁女孩，体格发育落后，自小易患支气管炎、少活动。查体：无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V导联呈rSR型。可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 房间隔缺损

[单选题]7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克山病。为了减少本病急性发作和降低病死率，下列哪项是主要的（）

A. 广泛地做好宣传工作
B. 改善居住条件及营养状况
C. 改变水质及搞好环境卫生
D. 防治呼吸道及胃肠道感染
E. 口服亚硒酸钠

[单选题]4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显示心影呈"靴型"，两侧肺野清晰。初步诊断为（）

A. 室间隔缺损伴肺动脉高压^{(ventricular septal defect with pulmonar)}
B. 房间隔缺损伴肺动脉高压
C. 法洛四联症
D. 严重肺动脉狭窄
E. 完全性大动脉换位

[单选题]5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺动脉血氧含量>右心室血氧含量，此患儿现查体不可能出现的体征（）

A. 上半身青紫及杵状指
B. 消瘦，可见胸廓畸形
C. 胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音
D. 心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音
E. 可见毛细血管搏动，可触及水冲脉

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