男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5

【名词&注释】

白色念珠菌(candida albicans)、呼吸困难(dyspnea)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、渗出性胸膜炎(exudative pleurisy)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、吸入变应原(inhaling allergens)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、持续时间长(long duration)、同时发生(simultaneity)、双下肢水肿

[单选题]男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（++），应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。

A. E

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学习资料：

[单选题]根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为（）

A. 6小时左右发病，持续时间长^{(long duration)}，可达数天
B. 吸入变应原的同时发生^{(simultaneity)}反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常
C. 吸入变应原的同时发生^{(simultaneity)}反应，6小时达高峰，24小时后逐渐恢复正常
D. 吸入变应原的同时发生^{(simultaneity)}反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常
E. 吸入变应原的同时发生^{(simultaneity)}反应，15～30分钟达高峰.12小时后逐渐恢复正常

[单选题]肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及（）

A. 患侧肺的下叶
B. 肋胸膜
C. 脏层胸膜
D. 膈胸膜
E. 纵隔胸膜

[单选题]哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）

A. 阻塞性肺炎累及胸膜
B. 纵隔肿瘤侵袭胸膜
C. 系统性红斑狼疮
D. 气胸
E. 心力衰竭

[单选题]患者男，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}，右心室流出道增宽。

A. C

[单选题]女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。

A. B

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